走出脂肪肝防治中各種誤區(qū)

  走出脂肪肝防治中各種誤區(qū)

  隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,國(guó)內(nèi)患脂肪肝的人群在不斷擴(kuò)大。普通人對(duì)于預(yù)防和治療脂肪肝的認(rèn)識(shí)存在不少誤區(qū),需要予以糾正。
  
  1.瘦人不會(huì)患上脂肪肝 盡管肥胖是引起脂肪肝的主要誘因之一,但瘦人同樣可以患上脂肪肝。由于長(zhǎng)期饑餓、節(jié)食或腸道病便所致的營(yíng)養(yǎng)不良以及蛋白質(zhì)供應(yīng)低下,或者吸收不良都能引起人體內(nèi)的白蛋白合成減少,從而促使脂肪組織的脂肪分解和動(dòng)用,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟,最終導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄,形成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。
  
  2.少吃油甚至只吃素就不會(huì)得脂肪肝 事實(shí)上,不僅動(dòng)物脂肪(肥肉)和植物油會(huì)轉(zhuǎn)化成體內(nèi)脂肪,一般食物和淀粉也可以通過一系列的生化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為脂肪。當(dāng)這些物質(zhì)在體內(nèi)形成過剩,超過新陳代謝的需要,就會(huì)變成脂肪儲(chǔ)存起來,也會(huì)形成脂肪肝。
  
  3.認(rèn)為自己只要不酗酒就不會(huì)得脂肪肝 長(zhǎng)期飲酒使進(jìn)入人體的乙醇轉(zhuǎn)化成為三酰甘油,堆積在肝臟中而導(dǎo)致脂肪肝,這只是引發(fā)脂肪肝的原因之一;另外,還有許多因素可導(dǎo)致脂肪肝,如肥胖癥、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素、重癥貧血、各種慢性感染以及對(duì)肝臟有直接損害的某些藥物及化學(xué)毒物,都可促使脂肪肝的發(fā)生。
  
  4.脂肪肝的結(jié)局都會(huì)變成肝硬化 從理論上講,無論哪種原因造成的脂肪肝,因肝細(xì)胞“肥胖”并互相擠壓,必然壓迫血竇,使肝組織缺血缺氧,久之,肝細(xì)胞發(fā)生變性壞死,肝臟進(jìn)一步慢性纖維化。統(tǒng)計(jì)資料表明:因營(yíng)養(yǎng)過剩和肥胖而引起的脂肪肝預(yù)后相對(duì)良好,如通過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整或減肥措施,使肝臟內(nèi)的三酰甘油逐漸減少乃至消失。長(zhǎng)期服用損害肝臟的藥物,或慢性酒精中毒而導(dǎo)致的脂肪肝預(yù)后相對(duì)欠佳,如感肝區(qū)不適、乏力等癥狀,要提高警惕,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查一下。
  
  5.脂肪肝不是病,看不看無所謂 很多人都認(rèn)為脂肪肝是“富貴病”,無須看。事實(shí)上,即使是單純性脂肪肝,脂肪肝比正常肝臟脆弱,更容易受到藥物、工業(yè)毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害,從而導(dǎo)致其他類型肝病發(fā)生率增高。
  
  對(duì)于超重和肥胖者來說,脂肪肝也是一個(gè)紅色警報(bào)。脂肪肝的出現(xiàn)可能提示“惡性肥胖”,因?yàn)檫@種人很容易發(fā)生血脂異常、糖尿病和高血壓,最終發(fā)生冠心病、腦卒中的概率也會(huì)顯著增加。
  
  6.治療脂肪肝主要靠保肝藥物 目前,市場(chǎng)上“保肝”藥物很多,許多患者經(jīng)常輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院或藥房詢求治療脂肪肝的特效藥物,事實(shí)上至今國(guó)內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)治療脂肪肝的靈丹妙藥,千萬不要以為單純依靠花錢買藥就可求得健康。其實(shí),在脂肪肝的綜合治療中,保肝藥物僅僅是一種輔助治療措施,主要用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪性肝炎患者,短期內(nèi)會(huì)有一些作用。但是,如果想永遠(yuǎn)和脂肪肝說再見,患者就要高度重視和調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和不良行為。
  
  7.脂肪肝有傳染性 不少人發(fā)現(xiàn),患脂肪肝的同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高或其他肝功能異常,很多患者和家屬都不無擔(dān)心:脂肪肝有沒有傳染性?搞清了脂肪肝的發(fā)病過程,就會(huì)明白,脂肪肝是由于脂肪過多沉積于肝細(xì)胞而非病毒性肝炎病毒所致,沒有活的生物介入。因此,不可能會(huì)傳染,這類擔(dān)心完全沒有必要。
  
  8.肥胖性脂肪肝患者水果多多益善 因?yàn)樗幸欢ǖ奶穷?,糖類特別是富含單糖和雙糖的水果,長(zhǎng)期過多進(jìn)食可導(dǎo)致血糖、血脂異常,甚至誘發(fā)肥胖。因此,肥胖、糖尿病、血脂異常和脂肪肝患者不宜多吃這類水果。我們?cè)谶x用水果時(shí)盡可能選用蘋果、梨等含糖量低的水果,且量不能太多,必要時(shí)以蘿卜、黃瓜、蕃茄等蔬菜代替水果。盡量在餐前或兩餐之間饑餓時(shí)進(jìn)食水果,以減少正餐進(jìn)食量。
  
  9.治療脂肪肝就靠調(diào)脂藥 得了脂肪肝并非都得服用調(diào)節(jié)血脂藥物,而且調(diào)節(jié)血脂藥物應(yīng)用不當(dāng)有時(shí)非但不能減輕脂肪肝,反可加重肝臟損傷。其原因是脂肪肝的出現(xiàn)顯示肝臟對(duì)脂質(zhì)代謝的處理已達(dá)極限,這時(shí)再用調(diào)節(jié)血脂藥物就會(huì)增加脂肪化肝臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)用不當(dāng)還易發(fā)生藥物性肝病。
  
  10.患了脂肪肝不必太當(dāng)回事 有一些人知道自己患肥胖性脂肪肝,卻認(rèn)為無所謂,只要少喝酒、少吃肉、多鍛煉自然就好了,不必治療。這種態(tài)度會(huì)使患者忽視脂肪肝病情的發(fā)展,錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。
  
  脂肪肝如得不到及時(shí)調(diào)理,1~3年中,部分脂肪肝人群會(huì)不同程度地加重,從輕度脂肪肝發(fā)展到中度、重度脂肪肝,個(gè)別人會(huì)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化。
  
  11.多喝牛奶沒壞處 在日常飲食中,“睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式,但這對(duì)于肥胖性脂肪肝患者來說是不妥的。這類患者平時(shí)應(yīng)喝脫脂牛奶或酸奶。
  
  12.脂肪肝不可逆轉(zhuǎn) 無論是什么原因引起的脂肪肝,其早期都是一種可逆性病變。此時(shí),如果實(shí)施強(qiáng)有力的干預(yù)措施,持之以恒,就有可能使細(xì)胞內(nèi)沉積的脂肪逐漸減少至正常。
  
  13.快速減肥治脂肪肝 減肥能夠幫助肝內(nèi)脂肪減少,但是,炎癥和纖維化的加重,可引起機(jī)體代謝紊亂,甚至誘發(fā)脂肪性肝炎肝功能衰竭。因此,醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認(rèn)為,體重下降速度是決定肝組織改善或惡化的關(guān)鍵因素。每月體重下降超過5千克,可導(dǎo)致肝病惡化。因此,進(jìn)行減重治療時(shí),必須監(jiān)測(cè)體重和肝功能。
  
  由于肥胖的程度與肝內(nèi)脂肪堆積成正比,所以,肥胖患者減肥,脂肪肝確實(shí)可以隨之減輕。
  
  但是,減肥應(yīng)該是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。如果在短時(shí)間內(nèi)使體重驟減,反而有可能使肝細(xì)胞壞死、肝功能受損,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)肝纖維化。至于最近社會(huì)上流行的“抽脂手術(shù)”和“洗腸療法”,既容易引起感染,又會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)正常代謝的紊亂,用這種方法治療脂肪肝,只會(huì)成事不足,敗事有余。
  
  總之,對(duì)于物質(zhì)生活愈來愈豐富,口腹享受日益升級(jí)的現(xiàn)代人群而言,缺少的不是“營(yíng)養(yǎng)(熱量)”,而是運(yùn)動(dòng);急需的不是補(bǔ)品和藥物,而是科學(xué)的生活飲食方式。只要做到“少吃、多動(dòng),少飲酒、慎用藥”,就能夠有效地控制脂肪肝日益嚴(yán)重的現(xiàn)狀。
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