肝炎、肝硬化、肝癌這本來是肝病中三種最為常見的疾病，但大量的臨床事實卻表明，肝炎、肝硬化、肝癌之間關(guān)系密切，很容易由此及彼，就像行駛中的列車一樣，一旦啟動，如果不采取有效的剎車措施，就會駛向終點。疾病的整個發(fā)展過程就如同多米諾骨牌一樣可以連續(xù)地進行下去，因此作者稱之為“肝病多米諾效應(yīng)”。
之所以稱為“肝病多米諾效應(yīng)”，也就是說，只要肝病鏈條中的第一環(huán)節(jié)——肝炎啟動后，就容易向肝硬化甚至肝癌發(fā)展。為什么會出現(xiàn)這種多米諾效應(yīng)？
患有慢性肝炎后，在乙肝病毒的誘導下，如果肝臟組織長期或反復的受到損傷，那么肝臟組織就會因為炎癥而變性、壞死、增生，肝臟組織逐漸形成纖維化；肝纖維化進一步發(fā)展，肝細胞再生結(jié)節(jié)形成，導致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展成為肝硬化；肝硬化時，肝臟組織缺血、缺氧，排泄有毒物質(zhì)的能力明顯下降，細胞生存的內(nèi)外環(huán)境均發(fā)生了很大的變化，加上一些其他不確定的因素誘導，會使肝細胞的基因結(jié)構(gòu)發(fā)生錯位或缺失，形成基因突變，于是肝癌就可以在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。
肝病中的這種多米諾效應(yīng)就像“肝病三步曲”，由此及彼，由輕而重。從大量的臨床數(shù)據(jù)來看，在我國肝硬化、肝癌患者中有許多是由慢性肝炎（乙型或丙型肝炎）發(fā)展而來。醫(yī)學界把這一現(xiàn)象形象的比喻為“金字塔”現(xiàn)象。即塔底是為數(shù)眾多的肝炎病毒攜帶者，中間是慢性肝炎，再往上是肝硬化，塔尖是肝癌。
“金字塔”現(xiàn)象對我們的啟發(fā)是：一是對肝炎病毒攜帶者尤其是慢性肝炎患者要注意預防，防止其向高一層次演變，比如加強生活調(diào)攝，忌煙酒，避免過度勞累，定期檢查肝功能、B超等，及時發(fā)現(xiàn)病情發(fā)展的跡象，進行阻斷。二是肝炎病毒攜帶者及慢性肝炎患者發(fā)展為肝硬化和肝癌的畢竟是少數(shù)，肝硬化和肝癌的發(fā)病因素很多，乙肝病毒感染只是其中的一個，所以不要一旦感染乙肝病毒就擔心今后會發(fā)展為肝硬化或肝癌，長期的恐懼反而會導致“弄假成真”。肝硬化和肝癌的發(fā)展有一個過程，只要采取有力的防治措施，在醫(yī)學高度發(fā)展的今天，對大部分人來說是可以避免的。
在談到“肝病多米諾效應(yīng)”時，還有一個問題很有必要。就是這種“多米諾效應(yīng)”有被一些用心不良的人人為夸大，誤導乙肝病人。
