在乙肝病毒的一系列指標中，乙肝病毒DNA轉陰，也就是基因轉陰相對來講最容易。一般地說，使用抗病毒藥物之后，基因含量的下降和轉陰的速度最快，有些人一經治療，一周內基因含量就明顯下降，數周至數月就可以轉陰，這當然是一個理想的結果。
目前臨床上抗病毒治療的療效考核指標，與患者所謂“轉陰”的指標顯然存在著很大的差距。之所以造成目前醫(yī)生采用的考核體系和患者的期望值之間存在這樣大的差異，也說明了目前乙肝抗病毒治療存在的困難和無奈。其實，這是大部分疾病治療的普遍狀態(tài)，并不只有乙肝難治。試想一下，高血壓、糖尿病能徹底治愈嗎？是否找一位名醫(yī)，找一種靈藥，就可以藥到病除？顯然不是。這里有一個心態(tài)問題。由于乙肝具有傳染性，社會上又存在著對乙肝患者甚至乙肝病毒攜帶者的種種偏見，促使他們對治愈的要求越來越強烈。乙肝患者要像高血壓、糖尿病患者那樣，強調長期的治療，通過目前的治療，最大程度地降低疾病給患者帶來的痛苦和負面影響，而不必苦苦地追求轉陰，因為這是一個不切實際的目標，無異于水中撈月、竹籃打水。
乙肝表面抗原轉陰是最理想的目標，但即使給予目前雖有效的治療，乙肝表面抗原的轉陰率也不到10％。鑒于病毒很難真正從肝臟或人體清除，有人便把乙肝表面抗原轉陰比喻為遠大理想，目標非常美好，但短期內無法實現。應當說明的是，有人乙肝表面抗原陽性和乙肝e抗體陽性，但乙肝病毒DNA陰性，轉氨酶也正常，長期隨訪多年均穩(wěn)定，未經任何治療，最后乙肝表面抗原轉陰，正可謂“有意栽花花不發(fā)，無心插柳柳成蔭”，不過這樣的幸運者實在是個別人，是可遇而不可求的事。
顯然，我們必須退而求其次，希望經過有效的抗病毒治療把乙肝病毒DNA轉陰（血液中低于1000拷貝/毫升）、乙肝e抗原轉陰、乙肝e抗體轉陽。如果患者的轉氨酶較高，經過干擾素或核苷類似物（如拉米夫定或阿德福韋酯）治療有30％～40％的患者可以達到這一目標，可比喻為達到“小康水平”。因為一旦達到這一目標，病情一般能長期保持穩(wěn)定。
然而，許多患者經過正規(guī)的抗病毒治療，血液中的乙肝病毒DNA可以轉陰，但乙肝表面抗原、乙肝e抗原仍然陽性，而且一旦停止治療，乙肝病毒DNA又重新變?yōu)殛栃浴Ｓ袑＜以O想，將來抗病毒藥物特別是應用方便的口服抗病毒藥物逐漸增多，如果患者能長期抗病毒治療（數種藥物交替應用數年或更長時間），在不停藥的情況下保持乙肝病毒DNA陰性，也有可能使病情穩(wěn)定，可謂達到“溫飽水平”。
