確定肝硬化的診斷-血常規(guī)

  血常規(guī):肝硬化失代償?shù)牟∪丝沙霈F(xiàn)貧血。可以表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板3個(gè)系列的數(shù)量全面降低,故稱為“全血減少”,也可表現(xiàn)為其中2個(gè)系列或1個(gè)系列血細(xì)胞數(shù)量的下降。貧血主要是脾大后,破壞紅細(xì)胞的功能亢進(jìn)所致。血細(xì)胞(包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板)都有一定的壽命,都要經(jīng)歷從新生、成熟到衰老的過程。在正常情況下,脾臟是一座消除衰老血細(xì)胞的工廠。脾功能亢進(jìn)是指由于脾大,這座工廠對(duì)血細(xì)胞的處理工作做過了頭,清除處理的面過寬。換言之,不僅衰老的血細(xì)胞大量破壞,成熟的血細(xì)胞也被破壞,造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板3個(gè)系列的數(shù)量全面下降。除此之外,慢性肝病可以抑制骨髓的造血功能,也是肝硬化失代償病人出現(xiàn)貧血的一個(gè)原因。肝硬化失代償時(shí),在肝內(nèi)合成的凝血因子(如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等)質(zhì)量下降,數(shù)量減少,從而使凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為凝血酶原時(shí)間延長,病人易有出血傾向,表現(xiàn)為齒齦出血、鼻出血、皮膚輕碰傷即出現(xiàn)大片出血斑等。
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