乙肝病毒顆粒分外膜和核心兩部分,包含三種抗原,其中外膜有表面抗原(HBsAg),核心有核心抗原(HB-cAg)和e抗原(HBeAg)。三種抗原可誘生相應的抗體,分別是表面抗體(抗HBs)、核心抗體(抗HBc)和e抗體(抗HBe)。
表面抗原陽性,是人體己被乙肝病毒入侵的信息,一般是乙肝病毒現(xiàn)存感染的標志,單從表面抗原陽性本身不能判斷患者有無傳染性。分析有無傳染性,比較常用的是檢測e抗原和e抗體。e抗原是在乙肝病毒復制過程中產(chǎn)生的,因此,e抗原陽性常表示人體內(nèi)有乙肝病毒復制,提示有傳染性。相應的是,e抗體陽性則表示乙肝病毒復制減少或停止,因此傳染性也較少。核心抗體陽性表示有過乙肝病毒感染,其本身不能區(qū)別是現(xiàn)存感染或既往感染,核心抗體一旦出現(xiàn),則可在體內(nèi)長期存在。實際上“大三陽”和“小三陽”的區(qū)別在于是e抗原還是e抗體。