忌不能理性對待“兩對半”陽性結(jié)果
“兩對半”系指乙型肝炎表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,其中某些指標(biāo)陽性,并不代表乙型肝炎發(fā)??;有相當(dāng)部分的就診者,雖然從未打過乙肝疫苗,但受檢時乙肝表面抗體陽性,應(yīng)該說是對乙肝病毒有抵抗力的標(biāo)志,只能代表既往雖受過乙肝病毒感染,但并未發(fā)病,而且乙肝病毒已被人體正常免疫力所清除,根本沒有必要開方吃藥。
特別應(yīng)該指出的是,目前我國市售的乙肝診斷試劑標(biāo)準(zhǔn)化不夠,甚至有些試劑穩(wěn)定性極差,還存在假冒偽劣現(xiàn)象,加上有些單位的檢測方法不準(zhǔn)確,儀器、血樣、溫度常是客觀影響因素,可能出現(xiàn)“兩對半”假陽性、假陰性,同一份血兩個單位的結(jié)果互相矛盾,甚至個別綜合性醫(yī)院也可能報出錯誤的檢驗報告單,都是不足為奇的現(xiàn)象。所以當(dāng)拿到“兩對半”陽性報告單首先要冷靜分析,積極對待,請確實可以信任的專科醫(yī)生幫助分析、判斷一下,以確定報告結(jié)果是否可信,必要時請??漆t(yī)院復(fù)查核實。目前“兩對半”檢查結(jié)果,絕大多數(shù)醫(yī)院是“陰”、“陽”性的定性結(jié)果,水平較高的專科醫(yī)院則是報告“定量”或半定量的結(jié)果,通過報告單能夠提示病毒處在什么時期,以及數(shù)量變化的增減情況。如果“兩對半”大三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗體陽性),血清中乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)陽性,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(簡稱轉(zhuǎn)氨酶)異常,即說明乙肝病毒正處于繁殖復(fù)制期,要及時治療;屬于單純攜帶狀態(tài)的,可以觀察變化,約半年左右再定期復(fù)查;如“兩對半”已變成小三陽(HBsAg、抗-HBe和抗-HBc陽性),而血清HBVDNA陰性,轉(zhuǎn)氨酶始終正常者,也沒有必要吃藥,而應(yīng)注意有規(guī)律的生活和在醫(yī)生指導(dǎo)下的飲食治療。
目前社會上有不少治療乙型肝炎的夸大宣傳,千萬不要把動聽的廣告用語與真實療效等同起來。乙型肝炎患者一定要警惕,以免上當(dāng)受騙。