俗話說久病成醫(yī)，慢性乙肝患者應(yīng)了解一些乙肝基本知識(shí)，便于掌控自己的病情，也便于與醫(yī)生交流。雖然慢性乙肝治療的目標(biāo)在于抗病毒治療，但并不是說患者只要發(fā)現(xiàn)攜帶乙肝病毒（HBV DNA陽(yáng)性）就要抗病毒治療。除HBV DNA陽(yáng)性外，抗病毒治療中另一個(gè)更為關(guān)鍵的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），ALT如果升高則表示肝組織正受到乙肝病毒誘至的損傷，但也是人體清除乙肝病毒特異性免疫力增強(qiáng)的表現(xiàn)，ALT越高，清除乙肝病毒免疫能力越強(qiáng)，當(dāng)ALT達(dá)正常值高限2倍或2倍以上（3～5倍以上更佳）時(shí)采取抗病毒治療才能達(dá)到理想效果。
而對(duì)于僅發(fā)現(xiàn)HBV DNA陽(yáng)性但肝功能正常且沒有做過肝穿刺者，如果醫(yī)生開具抗病毒處方的話，應(yīng)當(dāng)提出質(zhì)疑，并多咨詢幾位醫(yī)生來決定是否該進(jìn)行抗病毒治療。尤其30歲以下年輕人更應(yīng)謹(jǐn)慎，以免進(jìn)入“服用抗病毒藥物[核苷（酸）類似物]→耐藥→加另一種抗病毒藥聯(lián)合治療→無效→再加免疫調(diào)節(jié)劑”的用藥怪圈。這會(huì)導(dǎo)致患者難以停藥，從而不敢結(jié)婚、生育，給患者造成極大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。
當(dāng)然，鑒于乙肝病毒導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的比例較高，對(duì)持續(xù)HBV DVA陽(yáng)性達(dá)不到一般抗病毒適應(yīng)證者，對(duì)年齡＞40歲，伴有ALT異?；駻LT正常而肝穿刺活檢提示肝組織達(dá)到炎癥壞死≥G2等病例及肝硬化者，也應(yīng)該考慮抗病毒治療。
