用來(lái)反映肝細(xì)胞損傷以及判斷損傷程度的酶很多,主要有:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γGT)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷氨酸脫氫酶(GLDH)、腺苷脫氨酶(ADA)、鳥嘌呤酶(GU)等。其中最常用且重要的酶仍為ALT和AST,它們能敏感地提示肝細(xì)胞的損傷及損傷的嚴(yán)重程度。反映急性肝細(xì)胞損傷時(shí),以ALT為最敏感,而反映損傷程度時(shí)AST較為敏感。γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γGT)在反映慢性肝細(xì)胞損傷及其病變活動(dòng)時(shí)較轉(zhuǎn)氨酶敏感。在急性
肝炎恢復(fù)期ALT活性已正常,如發(fā)現(xiàn)γGT活性持續(xù)升高,即提示
肝炎慢性化;
慢性肝炎即使ALT正常,如γGT持續(xù)不降,在排除膽道疾病情況下,提示病變?nèi)栽诨顒?dòng)。