肝性腦病的形成主要是來(lái)自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物，未被肝解毒和清除，經(jīng)側(cè)支進(jìn)入體循環(huán)，透過(guò)血腦屏障，引起大腦功能紊亂。其主要病機(jī)有①門脈高壓，血液繞過(guò)肝臟分流。當(dāng)流經(jīng)肝臟血流減少，肝細(xì)胞不能監(jiān)測(cè)血流，毒素不能被清除，血氨增高，毒素到達(dá)腦部并致病。②氨基酸比例失衡。③假神經(jīng)遞質(zhì)產(chǎn)生。④低鈉、低氯血癥。⑤低蛋白血癥。⑥腦水腫。其常見(jiàn)誘因有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉、便秘、尿毒癥、外科手術(shù)、感染。
