球蛋白也是存在于血清中的一種含量較多的蛋白質(zhì)。但它并不是單一成分的蛋白質(zhì),主要有3種成分,分別是α、β、γ球蛋白。α球蛋白是由肝臟產(chǎn)生,當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥或肝細(xì)胞壞死時,α球蛋白含量增加。β球蛋白在膽汁淤積性肝病變時,多半增加;在肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時,由于肝臟合成減少,β球蛋白會降低;γ球蛋白不是由肝細(xì)胞產(chǎn)生的,而是由一些免疫系統(tǒng)的細(xì)胞如漿細(xì)胞、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞等產(chǎn)生的,因此γ球蛋白也被稱為免疫球蛋白。
在發(fā)生急性病毒性肝炎時,α、γ球蛋白均增加,以γ球蛋白增加為主。其原因主要是由于肝炎病毒的存在刺激免疫系統(tǒng),使免疫細(xì)胞增生,漿細(xì)胞、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞和肝炎的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生大量的γ球蛋白。此時化驗肝功能,γ球蛋白會中度增高,但一般在2~3個月內(nèi)可望恢復(fù)至正常值。如果γ球蛋白持續(xù)增高而無其他原因可解釋時,往往意味著病情轉(zhuǎn)歸不良。如果γ球蛋白增至正常的2倍以上,伴轉(zhuǎn)氨酶在正常值5倍以上且持續(xù)10周無改善者,即可肯定為亞急性重型肝炎;如果γ球蛋白明顯升高,一定要注意重型肝炎的發(fā)生。而發(fā)生慢性肝炎時,γ球蛋白的平均值隨病型而異,肝硬化患者γ球蛋白普遍增高,尤其在晚期或進(jìn)行性失代償肝硬化,γ球蛋白可極度增高。