病毒性肝炎的治療原則

      病毒性肝炎因其病原及發(fā)病機(jī)理的復(fù)雜性,目前還找不到非??煽康奶匦е委煼椒???偟闹委熢瓌t是以抗病毒治療為中心的綜合治療,即依據(jù)不同類(lèi)型病毒感染、不同的臨床類(lèi)型及肝組織損傷的程度,采取有針對(duì)性的治療措施,多數(shù)患者可望獲得較為理想的治療效果。主要措施包括以下幾個(gè)方面。
    
1一般治療及支持療法:①休息:急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、重型肝炎患者均需要臥床休息,部分患者可能需住院治療。病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后可適當(dāng)活動(dòng),但應(yīng)避免過(guò)度勞累。②飲食:根據(jù)病情合理調(diào)配飲食。應(yīng)給予低脂肪、富含維生素、足夠熱量的飲食。糖類(lèi)攝入要充足,但也不宜過(guò)多,避免誘發(fā)脂肪肝和糖尿玻絕對(duì)忌酒,不飲用含酒精的飲料。急性肝炎患者以清淡飲食為主;慢性肝炎患者應(yīng)增加蛋白飲食;肝硬化患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)給予高蛋白、低鹽飲食。發(fā)生“肝性腦脖者則應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。③做好護(hù)理工作,密切觀察患者病情變化。
    
2抗病毒治療:此項(xiàng)治療是病毒性肝炎治療的關(guān)鍵所在。因肝臟損傷的啟動(dòng)因素及病情的反復(fù)性均與感染的病毒有關(guān),病毒能否清除或抑制其復(fù)制對(duì)患者肝臟的恢復(fù)至關(guān)重要。具體治療藥物及注意事項(xiàng)見(jiàn)后面。
    
3抗纖維化治療:主要用于慢性乙型、丙型肝炎治療,可延緩、阻止肝硬化的發(fā)生。
    4保肝治療:保肝藥物種類(lèi)繁多,良莠不齊,切不可輕信廣告宣傳濫用藥物。應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇1~2種即可,包括降酶、退黃、促肝細(xì)胞再生、減少或防止纖維化、促蛋白質(zhì)合成等藥物。
    
5免疫調(diào)節(jié)治療:不要盲目地亂用,應(yīng)根據(jù)患者免疫狀況的不同,酌情應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑或免疫抑制劑。
   6加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合治療及康復(fù)、心理治療等。
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