慢性肝炎患者伴隨肝細(xì)胞的變性、壞死、再生等,常有纖維組織的增生即纖維化階段。肝纖維化的程度常與肝炎病情成正比,肝炎病情輕度波動,纖維增生呈輕度;肝炎病情重度波動,則纖維增生呈現(xiàn)重度;持續(xù)增生者,最終形成肝硬化。因此,肝纖維化是慢性肝炎向肝硬化進展的過渡階段或必經(jīng)環(huán)節(jié)。研究證明,肝纖維化是可以阻斷或逆轉(zhuǎn)的。一旦進入肝硬化期,則治療的難度極大。因此,慢性肝炎患者在有效的抗病毒、抗感染治療過程中,阻斷纖維組織的增生或逆轉(zhuǎn)業(yè)已形成的纖維化已引起各級醫(yī)師的極大關(guān)注并進行了有益的探索。
近幾年來,我們發(fā)現(xiàn)干擾素和賀普丁在臨床應(yīng)用中,除有明顯的抗病毒作用外,在阻斷纖維化的進展上,也顯示出良好的效果。特別是γ-干擾素能有效改善患者肝纖維化的狀況。我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)研究已證實,有很好的抗纖維化作用。如復(fù)方861合劑、扶正化淤膠囊、抑肝纖合劑等,以及目前正在臨床應(yīng)用的中成藥如復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟲丸等,經(jīng)患者的臨床使用后,也都顯示出良好的抗肝纖維化前景。但其遠(yuǎn)期療效還有待進一步觀察。國內(nèi)外正在進行有關(guān)細(xì)胞因子如轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)受體的阻斷及基因治療的探索,當(dāng)然真正用于臨床還需要一定的時間。