中醫(yī)治療濕郁化熱型(急性無黃疸型肝炎)的方藥

  濕郁化熱型(急性無黃疸型肝炎
【主癥】肢體困倦,心中煩熱,胃脘脹滿,口苦納呆,惡心厭油,右脅部疼痛,
頭痛頭昏,失眠多夢,急躁,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑稍數(shù)。
【治法】清熱利濕解毒,疏肝健脾開胃。
【方藥】茵陳蒿湯加味。
茵陳24g,梔子12g,大黃6g,龍膽草12g,厚樸10g,丹參15g,赤芍15g,白術(shù)15g,豆蔻6g,茯苓12g,紫草9g,半夏6g,滑石12g,柴胡12g,澤瀉12g,砂仁6g,甘草6g,大棗6枚。

【方解】方中茵陳、梔子、大黃乃《傷寒論》茵陳蒿湯方之組成,在此為主藥以清熱利濕解毒;龍膽草、滑石善清肝膽濕熱,以助茵陳蒿湯之功;赤芍、紫草、丹參、柴胡、厚樸疏肝理氣,涼血化瘀,改善微循環(huán);豆蔻、茯苓、半夏、砂仁、白術(shù)、澤瀉健脾化濕,醒脾開胃;大棗益氣和中,甘草調(diào)和諸藥。上藥合用,具有清熱利濕解毒,疏肝健脾和胃之功,使肝膽濕熱除,肝疏脾健胃和,則病自愈。
【注意】急性病毒性肝炎有慢性化的趨勢,應(yīng)注意祛邪勿遲疑、用補勿過早、治療要徹底。祛邪勿遲疑要求急性病毒性肝炎要及早診治,抓住時機,趁正氣未虛,尚任攻逐之時,及早祛邪外出,如此則病易愈。濕熱之邪為患,易見身體困倦乏力等“假虛”之象,此時切勿過早使用補劑,過早用補往往會使毒邪復熾,濕熱之邪更加膠結(jié)難解。急性病毒性肝炎臨床癥狀消失、肝功能恢復正常后,仍應(yīng)鞏固治療一段時間,以徹底清除“余毒”,防止演變成慢性肝炎。
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