中醫(yī)藥抗肝纖維化:扶正化瘀319方
扶正化瘀319方(劉平,劉成,等)益精養(yǎng)肝、活血化瘀。由冬蟲(chóng)夏草菌絲、松黃、丹參及桃仁等6味藥物組成。臨床應(yīng)用該方(膠囊制劑,每粒03克;每日3次,每次5粒)治療肝炎后肝硬化患者40例。以條件大體一致、接受一般常規(guī)治療的40例患者作為對(duì)照,療程為3個(gè)月,有良好的治療效果。①提高患者血清白蛋白含量,降低血清g-球蛋白含量。②調(diào)整患者血漿氨基酸譜的異常。③顯著降低患者增高的血清LM和HA含量。④對(duì)患者免疫功能的異常狀態(tài)具有良好的調(diào)整作用,提高周圍血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值,NK細(xì)胞活性及補(bǔ)體C3含量,降低血清IgG及IgM含量,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素的異常變化。該方能顯著地改善慢性乙型肝炎患者的臨床癥狀,有效地降低血清ALT活性及總膽紅素含量,顯著提高血清白蛋白含量及白、球蛋白比值。患者治療前的血清MAO活性、金屬蛋白酶組織抑制因子-1(TIMP)、P-Ⅲ-P、Ⅳ型膠原、HA及LM含量均顯著增高。治療后觀察組這些異常變化均顯著下降。有12例接受319方治療的患者于治療前后進(jìn)行了2次肝活檢,與治療前相比,12例中炎癥活動(dòng)指數(shù)治療后有5例顯著減輕,5例無(wú)明顯改變,2例有所加重;纖維化分期有7例顯著減輕(較治療前降低3級(jí)的1例,2級(jí)4例,1級(jí)2例),4例無(wú)顯著變化,僅1例加重。表明該方對(duì)慢性乙型肝炎尤其在抗肝纖維化方面具有良好的治療效果。