治療慢性乙型肝炎的乙肝三環(huán)湯

  乙肝三環(huán)湯
 
【功用】清熱解毒,益氣除濕,活血化淤。
 
【主治】慢性乙型肝炎。
 
【組成】黃芪40克,丹參30克,白花蛇舌草30克,赤芍20克,靈芝20克,重樓20克,貫眾20克,蒲公英20克,茯苓15克,郁金15克,山楂15克,甘草6克。
 
【加減用藥】濕熱疫毒甚者,加黃芩、黃連或黃柏;氣虛甚者,加人參或黨參、白術(shù);淤血甚者,加桃仁、紅花、川芎、莪術(shù);肝脾腫大甚者,加炮鱉甲、昆布;肝腎虧虛者,加桑寄生、枸杞子、補(bǔ)骨脂、菟絲子、制何首烏等。
 
【用法】每天1劑,水煎服。
 
【療效】此方治療慢性乙型肝炎106例,治愈(主要癥狀消失;肝脾腫大回縮至正常,肝區(qū)無(wú)壓痛或叩擊痛;肝功能正常;HBsAg、HBeAg、HBcAb轉(zhuǎn)陰并穩(wěn)定1年以上)44例,基本治愈(符合治愈中其他4項(xiàng)基本功條件,而HBsAg未轉(zhuǎn)陰者)37例,好轉(zhuǎn)(主要癥狀基本消失;肝脾腫大有回縮或穩(wěn)定不變,肝區(qū)無(wú)明顯壓痛及叩擊痛;肝功能檢查基本正常;HBsAg、HBeAg、HBcAb滴度明顯下降或至弱陽(yáng)性,其他血清學(xué)病毒指標(biāo)稍有下降)14例,無(wú)效(未達(dá)到好轉(zhuǎn)指標(biāo)或惡化者)11例??傆行?0%。
 
【注意事項(xiàng)】同時(shí)配合西藥葡醛內(nèi)酯等治療。
 
【出處】張心海.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎106例.四川中醫(yī),2000,18(3):21
 
【按語(yǔ)】乙肝三環(huán)湯方中重樓、貫眾、蒲公英、白花蛇舌草清熱解毒,黃芪、靈芝、茯苓益氣除濕,丹參、赤芍、郁金活血化淤,切中乙肝發(fā)病的三個(gè)環(huán)節(jié)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢性乙肝的發(fā)病,主要是乙肝病毒反復(fù)在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,機(jī)體自身免疫功能失調(diào)及反復(fù)的肝細(xì)胞壞死、再生與結(jié)締組織增生導(dǎo)致肝臟廊液循環(huán)障礙三個(gè)方面,治療應(yīng)以抗病毒、調(diào)免疫、改善肝臟病理為主的三大原則。乙肝三環(huán)湯方中重樓、貫眾、甘草、山楂、蒲公英、茯苓調(diào)節(jié)免疫,其中茯苓提高淋巴細(xì)胞免疫,蒲公英促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化;白花蛇舌草提高吞噬細(xì)胞的功能,丹參、赤芍、甘草抑制膠原纖維的形成、減輕肝纖維化、改善肝臟微循環(huán)、消除免疫復(fù)合物、抗肝損害等。
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