[藥物組成]炙鱉甲30g,地龍10g,地鱉蟲(chóng)10g,水蛭(研末分2次吞服)3g,炒白芍30g,炒白術(shù)15g,半枝蓮30g,六月雪12g,牽牛子10g,豬苓10g,厚樸10g。
[隨癥加減]濕熱內(nèi)蘊(yùn)者加茵陳、梔子、廣金錢草、虎杖;氣虛者加黃芪、黨參、黃精;陰虛者加生地黃、龜板、石斛;脾腎陽(yáng)虛者加干姜、益智仁、淫羊藿。
[功效主治]軟肝化瘀,攻下逐水。
[治療方法]每日1劑,水煎,早晚分服,3個(gè)月為1個(gè)療程,一般2個(gè)療程。
[臨床運(yùn)用]37例患者,顯效19例,有效15例,無(wú)效3例。
[心得體會(huì)]方中炙鱉甲既走血分,又走氣分,既可軟堅(jiān)散結(jié),又可入肝抑邪,使病邪去,癥積得消,實(shí)為治療肝硬化之良藥;水蛭、地鱉蟲(chóng)、地龍破血逐瘀,通經(jīng)利水道;炒白芍補(bǔ)肝血、養(yǎng)肝陰,炒白術(shù)健脾補(bǔ)氣,二藥補(bǔ)養(yǎng)肝脾;半枝蓮、六月雪疏肝活血,清熱解毒;厚樸、豬苓、牽牛子行氣消脹,攻下逐水,其中牽牛子藥性滑利,氣味雄烈,降瀉而走氣分,通三焦,逐肺氣,利水道,則善于泄水濕消腫滿,為消腹水要藥。
[方劑來(lái)源]胡曉峰.鱉甲三蟲(chóng)湯治療肝硬化腹水37例.光明中醫(yī),2002,17(98):57~58