［藥物組成］黃芪、枳椇子、牡蠣、白茅根各30g，丹參、赤芍、沙參各20g，黨參、青皮、淫羊藿各15g，葶藶子10g，肉桂、附片各6g。
［隨癥加減］若發(fā)熱者加白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵各30g；黃疸者加茵陳15g，梔子10g；小便不利下肢腫者加益母草、澤蘭各15g，澤瀉10g；舌質(zhì)暗有瘀斑者加路路通10g，地鱉蟲6g，絲瓜絡(luò)15g。
［功效主治］健脾益氣，溫陽(yáng)利水。
［治療方法］每日1劑，水煎，早晚分服。
［臨床運(yùn)用］37例患者，顯效24例，有效10例，無(wú)效3例。
［心得體會(huì)］肝硬化腹水以肝、脾、腎三臟為病變中心，初則氣滯瘀滯、血脈壅塞，繼則癖散為臌，病邪日進(jìn)，正氣日衰，其腹水出現(xiàn)，往往是晚期之征兆。消退腹水，減輕臨床癥狀，乃治療之關(guān)鍵。肝硬化患者在證候上既有脾胃虛弱，又有水濕偏盛，因此在治療上既要益其氣，又要祛其邪。中醫(yī)認(rèn)為腹水宜從小便去，盡量少抽腹水，以免蛋白質(zhì)丟失過(guò)多、腹腔感染等并發(fā)癥出現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，其正氣之虛衰，不出傷陰傷陽(yáng)，陰陽(yáng)失調(diào)，溫陽(yáng)尚易，育陰最難。蓋養(yǎng)陰則礙水，利水則傷陰，用藥之時(shí)，配伍尤當(dāng)慎重。方中黃芪、黨參、附片、肉桂、淫羊藿、葶藶子、白茅根健脾益氣，溫陽(yáng)利水；丹參、沙參、赤芍、青皮、牡蠣活血行氣，養(yǎng)陰?kù)钚岸?/span>傷正；其枳椇子甘寒如肝、脾、腎三經(jīng)，養(yǎng)陰清肝又利水。隨癥加減，以達(dá)到改善肝腎功能、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，激發(fā)人體正氣，使肝、脾、腎三臟功能協(xié)調(diào)，血脈通行無(wú)阻，肝纖維降解，促進(jìn)腹水消退，故臨床取得較好療效。
［方劑來(lái)源］李燕俠．通利健肝湯治療肝硬化腹水37例．中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2004，14（5）：307～308
