糖尿病性脂肪肝的藥物治療
藥物輔助治療要合理,盡量選擇對(duì)肝損害輕(或無(wú))的降糖藥,藥量盡可能少。脂蛋白代謝紊亂涉及多因素多環(huán)節(jié),其不僅反映在血循環(huán)水平上,也反映在組織、細(xì)胞及分子水平上,特別是注意到脂質(zhì)過(guò)氧化與炎癥及纖維化關(guān)系后,人們力圖尋找藥物干預(yù),遺憾的是迄今臨床上尚無(wú)滿意的藥物。①降脂藥:目前對(duì)降脂藥的療效尚有異議,需待進(jìn)一步驗(yàn)證。據(jù)報(bào)道,許多降血脂藥可能驅(qū)使血脂更集中于肝臟進(jìn)行代謝,反而促使脂質(zhì)蓄積,并損害肝功能。②多價(jià)不飽和卵磷脂:為肝竇內(nèi)皮和肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,可降低脂質(zhì)過(guò)氧化,減少肝細(xì)胞脂變及其伴發(fā)的炎癥和纖維化。③抗氧化劑:還原型谷胱甘肽、牛磺酸、維生素E、硒有機(jī)化合物等,有可能減少氧應(yīng)激損害及脂質(zhì)過(guò)氧化誘致的肝纖維化。