【組成】 黃芪、雞血藤各１５ｇ，當(dāng)歸 １２ｇ，香附、紅花各 １０ｇ，柴 胡６ｇ。
【用法】 按照制劑規(guī)范制成膠囊，每粒０５ｇ。每次４粒，早、 晚各１次口服。 【功效】 舒肝化瘀。
【主治】 肝纖維化和早期肝硬化。證屬毒邪未清，肝郁脾 虛，氣滯血瘀或兼瘕積聚、肝腎陰虛。
【效驗(yàn)】 共治療５２例患者。男３９例，女１３例，年齡（３４ ± １６）歲，病程（５.２ ±４.５）年；肝纖維化嚴(yán)重程度屬 Ｓ１ 期者１５例，Ｓ２ 期２４例，Ｓ３ 期３例，Ｓ４ 期１０例；乙肝血清指標(biāo)表面抗原陽(yáng)性５１例，Ｅ抗原陽(yáng)性２６例，ＨＢＶＤＮＡ陽(yáng)性２３例。療程０５年，治療期 間停服其他肝病藥物。結(jié)果：癥狀改善率達(dá)７５.０％ ～９１.７％，ＡＬＴ 復(fù)常率達(dá)６８.８％；血清纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸（ＨＡ），層粘連蛋白 （ＬＮ），Ⅳ型膠原（ⅣＣ）隨病程延長(zhǎng)明顯下降（Ｐ＜０.０５）；肝臟病 理組織學(xué)炎癥計(jì)分（分）由治療前的７.７９ ±６.１５下降至治療后的５.３６ ±３.９５（Ｐ＜ ０.０５）；肝纖維化計(jì)分（分）由治療前的 ７.３９ ± ５.５５下降至治療后的５.２６ ±４.３６（Ｐ＜０.０５）。提示百草柔肝膠 囊對(duì)慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化具有顯著的治療及逆轉(zhuǎn) 作用。
【解析】 慢性肝炎絕大部分合并肝纖維化，肝纖維化繼續(xù)發(fā) 展則有２５％ ～４０％演變?yōu)?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化甚至肝癌。阻斷及逆轉(zhuǎn)肝纖維化是治療肝硬化乃至減少肝癌發(fā)生的關(guān)鍵。臨床觀察，中藥百草 柔肝膠囊能明顯減輕乃至逆轉(zhuǎn)由乙型肝炎病毒引起的肝纖維化及 早期肝硬化，表現(xiàn)為血清肝纖維化指標(biāo)ⅣＣ、ＨＡ、ＬＮ經(jīng)治療后明 顯下降；肝病理組織學(xué)分析見(jiàn)肝纖維化及炎癥計(jì)分均明顯降低，肝 內(nèi)增生沉積的纖維組織明顯減少甚至已形成假小葉的早期肝硬化 結(jié)節(jié)消失，同時(shí)可見(jiàn)新生肝細(xì)胞以及肝小葉的纖維間隔由寬變細(xì)、由致密變疏松；Ⅰ型膠原減少，Ⅲ型膠原也大部分消散。上述病例 中處于肝硬化前（Ｓ３）期及早期肝硬化（Ｓ４）期的患者療效更為明 顯。中藥減輕和逆轉(zhuǎn)肝纖維化的機(jī)理，一方面它能抑制肝臟的炎 癥，促進(jìn)壞死的修復(fù)，從而減少對(duì)肝星狀細(xì)胞的激活；另一方面它 也直接作用于肝星狀細(xì)胞，抑制膠原的合成，提高膠原酶的活性及 促進(jìn)膠原的降解，進(jìn)而抑制了新的纖維增生，同時(shí)促進(jìn)已形成的纖維的降解，達(dá)到阻斷及逆轉(zhuǎn)纖維化的作用。
【來(lái)源】 項(xiàng)陽(yáng)等 百草柔肝膠囊逆轉(zhuǎn)肝纖維化和早期肝硬 化的臨床研究 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，１９９９；１９（１２）：７０９ ～７１１
