治療酒精肝硬化(代償期)的護(hù)肝藥-桂枝茯苓膠囊

  【組成】  桂枝、茯苓、芍藥、牡丹皮、桃仁等各適量。
【用法】  市售中成藥,每粒裝031g。每次3粒,每日3次于 飯后服。3個(gè)月為1個(gè)療程。
【功效】  健脾祛濕化痰,活血化瘀通絡(luò)。
【主治】  酒精肝硬化(代償期)。證屬肝脾腎功能失調(diào),氣滯 血瘀,痰瘀互結(jié)。 【效驗(yàn)】  將60例患者隨機(jī)分為兩組,即治療組和對(duì)照組各
30例,兩組病例性別、年齡、病程、病情程度、辨證分型、肝功能指 標(biāo)、超聲波指標(biāo)等方面比較,差異無(wú)顯著性意義(P>0.05),具有 可比性。兩組均以終生戒酒為治療前提。治療組治用上方;對(duì)照 組予服水正薊素片、肌苷片、維生素E丸。兩組均連治2個(gè)療程, 其間間隔1周,停用其他所有中西藥。結(jié)果:參照1993年11月洛 陽(yáng)中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)會(huì)議制定的診療標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效。兩組綜合療效比較,治療組顯效7例,有效22例,無(wú)效 1例,顯效率23.3%,總有效率 96.6%;對(duì)照組顯效 4例,有效15 例,無(wú)效11例,顯效率13.3%,總有效率 63.3%。兩組顯效率及 總有效率差異有顯著性意義(P<0.01)。兩組 ALT、AST、TBil、 SCG(結(jié)合膽酸)顯著下降,ALB明顯上升,而治療組變化較對(duì)照 組顯著(P<0.05或P<0.01);此外治療組 GLB較治療前明顯下 降、A/G值較治療前明顯上升(P<0.01)。兩組 HA、LN、PⅢP、 CLⅣ均有回落,而治療組較對(duì)照組更明顯(P<0.01)。
【解析】  酒精性肝硬化屬中醫(yī)“酒疸”、“積聚”、“臌脹”范 疇。其病機(jī)為肝脾腎功能失調(diào),濕熱阻遏,氣滯血瘀,痰瘀互結(jié)于 肝。屬本虛標(biāo)實(shí)證。因此健脾祛濕化痰、活血化瘀通絡(luò)是本病的 基本治法。桂枝茯苓膠囊方以桂枝為主藥,振奮腎陽(yáng),溫通經(jīng)脈而 行瘀導(dǎo)滯;輔以桃仁活血化瘀,丹皮散血行瘀兼清瘀熱,芍藥養(yǎng)血 和血;佐以茯苓消痰利水,滲濕健脾,以助消瘀之力。從免疫中藥學(xué)的角度看,上藥具有提高機(jī)體免疫功能、明顯減輕肝細(xì)胞脂肪性 變和壞死、降解纖維蛋白原的作用。臨床觀察,本方治療酒精肝硬 化(代償期)其消除癥狀、改善肝功能及體液免疫指標(biāo)等效果 顯著。
【來(lái)源】  裴廣祥等 桂枝茯苓膠囊治療酒精肝硬化代償期 30例. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2005;19(1):73 ~74
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