【組成】 生薏苡仁３０ｇ，茯苓 ２０ｇ，炙鱉甲、生白術(shù)、佛手、敗醬 草各１５ｇ，郁金、丹參、茵陳各 １２ｇ，澤瀉、青皮、當(dāng)歸各 ９ｇ。
【用法】 每日１劑，文火水煎２次，每次４０分鐘，取汁 ４００ｍｌ，分 ２次于早晚溫服。
【功效】 清熱利濕，理氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】 肝硬化胃動(dòng)力障礙。證屬濕熱毒蘊(yùn)，氣滯血瘀。
【效驗(yàn)】 將５０例患者隨機(jī)分為兩組，即治療組和對(duì)照組各 ２５例，兩組病例性別、年齡、病程、治療前病情等方面差異無(wú)顯著 性意義（Ｐ＞０.０５），具有可比性。對(duì)照組采用基礎(chǔ)治療，給予能量 合劑、維生素Ｃ、門冬氨酸鉀鎂等保肝藥物；治療組在此基礎(chǔ)上加 用軟肝方，療程１５天。結(jié)果：依據(jù)張利等《功能性消化不良患者 的癥狀、體表胃電與幽門螺桿菌感染的關(guān)系》中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，兩組食欲不振、噯氣、早飽、惡心、嘔吐等主要癥狀評(píng)分值與治療前 比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０１）；治療組治療前后主要癥狀積 分差值與對(duì)照組比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５）；兩組肝功能 較治療前明顯好轉(zhuǎn)，治療組總膽紅素降低較對(duì)照組更為顯著（Ｐ＜ ０.０５）。
【解析】 肝硬化患者常表現(xiàn)為食欲不振、噯氣、早飽、惡心、 嘔吐等胃動(dòng)力障礙癥狀。國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者研究表明，肝硬化患 者胃竇運(yùn)動(dòng)功能低下，胃排空延遲。大多認(rèn)為這可能與肝功能受 損、自主神經(jīng)功能失調(diào)、神經(jīng)遞質(zhì)和胃腸道激素的改變、胃黏膜血 流減少等因素有關(guān)。在治療方面，西醫(yī)多采用促胃腸動(dòng)力藥如嗎 丁啉、普瑞博思等治療，可暫時(shí)起到緩解癥狀的作用，但是應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)量又損傷肝功能。中醫(yī)辨證，肝硬化并胃動(dòng)力障礙多 屬濕熱毒蘊(yùn)型，且兼氣滯血瘀。故軟肝方以清熱利濕、理氣活血、 軟堅(jiān)散結(jié)為治療大法。方中茵陳、敗醬草清利濕熱；茯苓、澤瀉、生 白術(shù)、生薏苡仁健脾利濕；佛手、青皮、郁金疏肝理氣活血；丹參、當(dāng) 歸、鱉甲化瘀軟堅(jiān)散結(jié)。臨床觀察，軟肝方治療肝硬化患者胃動(dòng)力 障礙臨床療效滿意。
【來(lái)源】 劉滿君等 軟肝方治療肝硬化患者胃動(dòng)力障礙的 療效觀察 河北中醫(yī)，２００４；２６（８）：５７５ ～５７６
