治療乙肝肝硬化肝纖維化的護肝藥方-丹黃抗纖方

  【組成】  復方丹參滴丸(市售中成藥)、黃芪各適量。
【用法】  復方丹參滴丸10粒,每日3次口服;黃芪50g,水煎 取汁200ml,每次 100ml,每日 2次口服。
【功效】  活血化瘀,補中益氣。
【主治】  乙肝肝硬化肝纖維化。證屬血瘀氣虛。
【效驗】  將64例患者隨機分為兩組,即治療組36例,對照 組28例,兩組臨床資料比較差異無顯著性,具有可比性。對照組
常規(guī)予益肝靈片、維生素及一般保肝藥,不另用抗纖維化藥物;治 療組在對照組治療的基礎上加服復方丹參滴丸、黃芪水煎劑。所 有病人均連續(xù)用藥半年并進行隨診。結果:治療組治療后透明質 酸(HV)、Ⅳ型膠原、血清甘膽酸(CG)較治療前明顯降低。
【解析】  中醫(yī)藥治療乙肝肝硬化肝纖維化多以活血化瘀、柔 肝軟堅兼以補中益氣等方法施治。在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),在應用一
護肝藥物基礎上加用復方丹參滴丸聯(lián)合黃芪可降低肝纖維化水 平,促進已形成的膠原纖維及細胞外基質的降解,肝纖維化重吸 收,與鄧氏的動物實驗結果相似。復方丹參滴丸具有增加生物活 性物質,降低血液黏滯度,減輕紅細胞聚集的功能,并能增加毛細 血管網的開放,改善肝內血流及微循環(huán)功能,可使肝細胞缺血缺氧 得到改善,減少、消散和吸收肝內纖維,促進肝細胞再生,并能調節(jié)免疫、抑制肝臟炎癥損害、防止肝細胞壞死、阻止肝纖維化發(fā)展。 黃芪具有補中益氣、升陽固表的功效,是中醫(yī)扶正藥物之一。黃芪 所含黃芪多糖成分,對提高免疫力、保護肝細胞、阻斷肝纖維化過 程有確切作用。動物實驗表明。黃芪可明顯減少總膠原及 Ⅰ、Ⅱ、 Ⅳ型膠原在肝臟的病理沉積,使膠原蛋白的含量明顯下降。電鏡 觀察顯示,經黃芪治療后的肝硬化患者,肝纖維細胞變性現(xiàn)象明顯減輕,纖維膈有溶解、吸收現(xiàn)象。本組采用復方丹參滴丸聯(lián)合黃芪 治療肝硬化的結果提示,復方丹參滴丸與黃芪聯(lián)用可抑制膠原合 成,減少或預防肝纖維化的進一步發(fā)展,對肝硬化有一定程度上防 治作用。
【來源】  黃建生 復方丹參滴丸加黃芪對乙肝肝硬化肝纖 維化指標的影響 湖南中醫(yī)雜志,2006;22(3):17 ~18
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