常用的抗乙肝病毒藥物作用特點
目前國際上公認有效的抗病毒藥物有干擾素和核苷類似物。我國自主研發(fā)的苦參素，已在我國臨床廣泛應(yīng)用，《慢性乙型肝炎防治指南》專門指出：“我國的臨床研究表明，本藥具有改善肝生化學(xué)指標(biāo)及一定的抗HBV作用。”對于抗病毒治療，臨床應(yīng)當(dāng)如何選擇藥物呢？目前專家認為，應(yīng)根據(jù)患者具體病情以及控制病情的需要進行選擇，同時還應(yīng)考慮患者的經(jīng)濟和用藥習(xí)慣等。
目前國家批準(zhǔn)用于抗乙肝病毒治療的藥物包括干擾素、聚乙二醇干擾素及核苷類似物，其中有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定。從抑制病毒的速度和程度上來說，核苷類似物比干擾素明顯要快而強，但需要長期服藥并存在一定的耐藥發(fā)生率；而干擾素其效稍慢，但一旦獲得療效則長久而持續(xù)，很少發(fā)生耐藥現(xiàn)象，療程固定，不需要長期用藥。但干擾素需要注射給藥，不方便，且不良反應(yīng)相對多一些，對于失代償期肝硬化（晚期肝硬化）患者不適用；兩者分別適用于患者的不同需要或不同的患者?？鄥⑺厥俏覈?0世紀(jì)90年代初，人們在應(yīng)用氧化苦參堿治療化療引起白細胞減少的過程中，發(fā)現(xiàn)其對乙型肝炎有治療作用，不僅可以改善患者肝功能，有的患者還可出現(xiàn)HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。
