治療門(mén)靜脈高壓癥的藥物有哪些
?。?）血管加壓素。具有強(qiáng)烈收縮內(nèi)臟血管功能，使門(mén)靜脈血流量減少，從而降低門(mén)靜脈壓，有助于控制出血。包括垂體后葉素、必壓生、可利新等。通常作為食管靜脈曲張出血的一線藥物。
?。?）生長(zhǎng)抑素及其衍生物。通過(guò)選擇性減少內(nèi)臟血流量，能快速而有效地降低門(mén)靜脈壓，控制曲張靜脈出血。同時(shí)生長(zhǎng)抑素及其衍生物還能抑制胃酸、促胃液素（胃泌素）、胃蛋白酶、膽汁及胰液的分泌，減少因胃酸及膽汁反流致使曲張靜脈黏膜糜爛及出血。
?。?）外周血管擴(kuò)張劑。包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）等。
?。?）鈣離子拮抗劑。甲磺酸氨氯地平（絡(luò)活喜）、硝苯地平（心痛定）等。
?。?）β受體阻滯劑。經(jīng)常服用可降低門(mén)靜脈壓，預(yù)防食管—胃底靜脈曲張出血。適用于有出血傾向或出血停止者。其機(jī)制一方面通過(guò)減慢心率，降低心輸出量；另外使內(nèi)臟血管收縮，降低內(nèi)臟高循環(huán)狀態(tài)，降低曲張靜脈透壁壓與血流量。一般用普萘洛爾（心得安），劑量10～20mg/次，1日2～3次。與消心痛等聯(lián)合用藥效果明顯。
