在臨床工作中發(fā)現(xiàn),多種抗乙肝病毒藥物聯(lián)合應用并不少見,很多人對此期望值很高。但是現(xiàn)實并不這樣簡單,有時甚至帶來不良后果。治療乙肝聯(lián)合用藥的主要目的有三個:一是增加療效,所用藥物有協(xié)同作用,1+1≥2;二是減少副作用;三是減少病毒耐藥的出現(xiàn)。
拉米夫定和干擾素聯(lián)合使用并不能提高效率。拉米夫定和其他核苷類抗病毒藥物(阿德福韋酯、恩替卡韋等)聯(lián)合使用,可以減少和延緩耐藥發(fā)生。干擾素或拉米夫定聯(lián)合免疫興奮藥(胸腺素、白介素、免疫核糖核酸等)是否能夠提高療效尚無結(jié)論。因此我國《慢性乙肝防治指南》明確指出,不推薦拉米夫定聯(lián)合干擾素治療乙肝,也不推薦拉米夫定聯(lián)合阿德福韋用于慢性乙肝的初治和未發(fā)生拉米夫定耐藥變異的患者。
因此,不要濫用藥物聯(lián)合???a href="http://m.yogiovani.com/special/yigan2/" target="_blank" class="keylink">乙肝病毒藥物的價格都比較高,無意義的聯(lián)合用藥則會浪費藥源,增加負擔,同時也會增加藥物的不良反應和乙肝病毒的耐藥株出現(xiàn)。