使用核苷（酸）類似物過(guò)程中，如何確定耐藥？
耐藥分為臨床耐藥與基因耐藥：臨床耐藥是指在未更改治療方案的情況下，HBV DNA水平比治療中最低點(diǎn)上升1log值，或一度轉(zhuǎn)陰后又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，可有或無(wú)ALT升高?；蛐湍退幨侵冈诳共《局委熯^(guò)程中，檢測(cè)到和HBV耐藥相關(guān)的基因突變。體外實(shí)驗(yàn)顯示抗病毒藥物敏感性降低，并和基因耐藥相關(guān)，稱為表型耐藥；針對(duì)一種抗病毒藥物出現(xiàn)的耐藥突變對(duì)另外一種或幾種抗病毒藥物也出現(xiàn)耐藥，稱為交叉耐藥。
