合理使用抗炎“保肝藥”也是一種有效的治療慢性乙肝的措施,是以抗病毒為重點(diǎn)的綜合治療中的不可缺少的環(huán)節(jié),它對(duì)促進(jìn)肝功能恢復(fù)、減輕藥源性毒害,都具有一定的積極意義。不過(guò)“保肝藥”也不可亂用或?yàn)E用,必須把握住它和其他治療藥品之間的相互作用,可能發(fā)生的配伍變化及有無(wú)禁忌。
抗炎保肝常用藥物有兩類(lèi),一類(lèi)是甘草酸制劑、水飛薊類(lèi)等制劑,其活性成分比較明確,有不同程度的抗炎、抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞膜等作用,臨床使用這些制劑可改善肝臟生化學(xué)指標(biāo);另一類(lèi)是聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇等,它們也可降低血清氨基酸轉(zhuǎn)氨酶特別是ALT水平。如何應(yīng)用這類(lèi)藥物我們將在下面專(zhuān)門(mén)介紹,但必須指出,抗炎保肝治療只是慢性乙肝綜合治療的一部分,并不能取代抗病毒治療。對(duì)于ALT明顯升高或肝組織學(xué)明顯壞死者,在抗病毒治療的基礎(chǔ)上可適當(dāng)選用抗炎保肝藥物。但不宜同時(shí)應(yīng)用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)及因藥物間互相作用而引起不良反應(yīng)。