治療肝硬化腹腔積液方劑:益氣化瘀排毒湯

  治療肝硬化腹腔積液方劑:益氣化瘀排毒湯

【主治】肝硬化腹腔積液。

【組成】黃芪15~30克,牽牛子15~30克,白術(shù)10~20克,丹參20克,半邊蓮20克,土鱉蟲8克,赤小豆20~30克,茯苓15克,大腹皮15克,川牛膝15克,雞內(nèi)金15克。

【加減用藥】濕熱瘀毒型者,去黃芪,加茵陳30克,梔子10克;肝脾血瘀型者,加炮穿山甲6克,澤蘭10克;脾腎陽虛型者,去半邊蓮、牽牛子,加肉桂5克(研末沖服),干姜10克;肝腎陰虛型者,去黃芪、白術(shù),加山藥、薏苡仁、白扁豆、南沙參、枸杞子、生地黃各15克,川楝子10克。

【用法】每天1劑,水煎服。20天為1個(gè)療程,最長不超過3個(gè)療程。用藥后,小便量增加不明顯,每天少于1 000毫升者,適當(dāng)配合螺內(nèi)酯;白蛋白低于27g/L者,酌情輸注入血白蛋白。

【療效】此方治療肝硬化腹腔積液68例,一級(jí)療效32例,二級(jí)療效18例,三級(jí)療效12例,無效6例??傆行?12%。

【出處】何榮華益氣化瘀排毒法治療肝硬化腹水68例湖南中醫(yī)雜志,2000,16(4):30

【按語】益氣化瘀排毒湯以黃芪、白術(shù)、茯苓健脾益氣,升清降濁;以丹參、土鱉蟲、雞內(nèi)金化瘀通絡(luò);以半邊蓮、牽牛子、赤小豆解毒排毒;大腹皮行氣利水;用川牛膝取其補(bǔ)腎化瘀,引水下行。
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