【組成】 黃芪３０ｇ，丹參、防己、連翹、赤芍各 ２０ｇ，五味子 １５ｇ，五靈脂（研末沖服）、冬蟲夏草（研末沖服）各 ４ｇ。
隨癥加減：有黃疸者加金錢草、茵陳各３０ｇ，秦艽、澤瀉各 １２ｇ； 有腹水者加白茅根、桑白皮、茯苓皮、大腹皮各３０ｇ；澤瀉、桂枝各 １５ｇ；發(fā)熱者加半枝蓮、連翹、蒲公英、敗醬草、白花蛇舌草各 ２０ｇ， 生石膏３０ｇ；納差者加雞內(nèi)金、生山楂、生麥芽各 ３０ｇ；肝脾腫大者 加三棱、莪術(shù)、桃仁各１５ｇ；煅牡蠣 ３０ｇ。
【用法】 每日１劑，加水５００ｍｌ浸透，煎取藥液１００ ～１５０ｍｌ， 分２次于早晚空腹服。同時配合以下治療：支鏈氨基酸２５０ｍｌ靜 脈滴注，每日１次；５０％葡萄糖１５０ｍｌ、１０％氯化鉀１０ｍｌ、胰島素 １０Ｕ、三磷酸腺苷 ８０ｍｌ、輔酶 Ａ １００Ｕ、維生素 Ｃ ２５ｇ加入１０％葡 萄糖液３５０ｍｌ中靜脈滴注，每日１次。１４天為１個療程，間隔７ 天，進(jìn)入下１個療程。合并感染者給予有效抗生素，有腹水者給予利尿劑。
【功效】 益氣活血，化瘀通絡(luò)。
【主治】 肝硬化。證屬氣虛血瘀。
【效驗】 共６５例患者。其中有慢性肝炎病史者５４例，以腹 水為首發(fā)癥狀者１１例。隨機將其分為兩組，治療組３５例，對照組 ３０例，兩組病例性別、年齡及病程具有可比性（Ｐ＞０.５）。治療組 采用上法治療；對照組不用肝纖泰湯，其余治療與治療組相同。所 有患者至少治療兩個療程，平均３.２個療程。治療期間不用或慎用對肝臟功能有影響的藥物。結(jié)果：治療組患者食欲減退、腹脹、 乏力、惡心等癥狀明顯消失，肝功能得到恢復(fù)，Ｂ超查肝膽脾，圖像 明顯好轉(zhuǎn)。治療組治療后Ｃｈｉｌｄｐｕｇｈ分級明顯優(yōu)于對照組（Ｐ＜ ０.０１），對照組治療前后變化不明顯（Ｐ＞ ０.０５）。隨訪半年至 １ 年，治療組患者靜止期為２１例、活動期８例、死亡３例，對照組分 別為５例、１５例、６例，兩組間比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０１）
【解析】 肝功能貯備力是反映肝實質(zhì)損傷程度最重要的指 標(biāo)。正常人肝臟有巨大的功能儲備，即使切除７０％的肝臟，余下 的肝臟通過代償，仍能維持機體的生存。但肝硬化患者，由于長期 彌漫性、持續(xù)性肝實質(zhì)細(xì)胞的損傷，引起肝細(xì)胞減少及纖維結(jié)締組 織增生，肝功能儲備力逐漸下降。肝纖泰湯以益氣活血、化瘀通絡(luò) 之品為主組成，旨在改善肝臟微循環(huán)，恢復(fù)肝功能，促進(jìn)損傷的肝細(xì)胞修復(fù)及再生，減輕肝細(xì)胞壞死，阻止或抑制肝纖維化進(jìn)程。臨 床觀察，該方在促進(jìn)肝功能恢復(fù)、提高肝臟儲備力、改善臨床癥狀 等方面確有良效。藥理研究證明：黃芪、丹參等能不同程度地改善 微循環(huán)，促進(jìn)受損組織修復(fù)；冬蟲夏草能改善蛋白代謝，促進(jìn)蛋白 合成，恢復(fù)肝功能；丹參、鱉甲等均能阻止或抑制膠原蛋白的合成， 加速其分解，促進(jìn)肝纖維化的吸收。
【來源】 陳雁楠等 肝纖泰湯對肝硬化患者肝功能儲備力的影響?yīng)?中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，２００３；１３（４）：２４３ ～２４４
