犀角地黃湯(《備急千金要方》):
【組成】犀牛角3克,生地30克,芍藥12克,丹皮9克。
【用法】每日1劑,水煎服。
【功效】清熱解毒,涼血散瘀。
【主治】熱傷血絡(luò)之吐血、鼻出血、便血、尿血,蓄血留瘀之善忘如狂、漱水不欲咽、胸中煩痛、自覺腹?jié)M、大便色黑,以及熱擾心營之昏狂譫語、斑色紫黑、舌絳起刺、疔毒走黃等。
【方解】方中犀牛角(現(xiàn)常用水牛角代替)清營涼血,清熱解毒,為主藥;生地清熱涼血,協(xié)助犀牛角清解血分熱毒,并能養(yǎng)陰,以治熱甚傷陰,為輔藥;芍藥、丹皮清熱涼血,活血化瘀,既能增強涼血之力,又可防止瘀血停滯,共為佐使。四藥合用,清熱之中兼以養(yǎng)陰,使熱清血寧而無耗血之慮,涼血中兼以散瘀,使血止而無留瘀之弊,藥味雖少,而配伍周密。
【按語】本方以熱甚動血,斑疹,舌絳為辨證要點?,F(xiàn)在常用本方根據(jù)辨證加減治療急性白血病、敗血癥、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、重型肝炎、流行性出血熱等。適用于重型肝炎中醫(yī)辨證屬熱毒動血、熱毒內(nèi)陷的患者。應(yīng)當注意的是,凡氣虛、陽虛之出血及脾胃虛弱者不宜用。芍藥可用赤芍,若熱傷陰血較甚者可用白芍。