化瘀通氣排水方
【組成】柴胡10g 赤芍30g 丹參30g 當(dāng)歸l5g 生牡蠣30g（先下） 廣郁金10g 川楝子l2g 桃仁l2g 紅花10g 桔梗10g 紫菀10g 地鱉蟲(chóng)l2g 椒目10g 葶藶子10g
【功效】化瘀軟堅(jiān)、開(kāi)利三焦、排水消腫。
【主治】用于肝硬化腹水，癥見(jiàn)腹大如鼓，胸脅脹滿(mǎn)，其病多由氣臌積漸而來(lái)，腹中水漬，轉(zhuǎn)側(cè)有聲，鼓之則移動(dòng)性濁音明顯，下肢可見(jiàn)水腫，面色萎黃，小便短少，大便干結(jié)，舌紅苔白，脈細(xì)數(shù)者。
【用法】每日1劑，水煎分早晚兩次服。
【方解】方中柴胡、當(dāng)歸、丹參、赤芍、郁金、川楝子、桃仁、紅花，舒肝理血；桔梗、紫菀，開(kāi)肺氣、利三焦以開(kāi)氣道，消腹脹；牡蠣軟堅(jiān)消腫；地鱉蟲(chóng)化久瘀，消積塊；椒目、葶藶子既開(kāi)利三焦而又能下水；諸藥合用，舒肝理氣化瘀而治本，開(kāi)利三焦令血?dú)饬魍?，使氣得以出于肺與皮腠，水得以下出膀胱，氣水既行，則腸腔積氣和腹腔積水便可以排出體外。
【加減】體虛加黃芪30g，阿膠10g（烊化）；便實(shí)加大黃6～9g。
【點(diǎn)評(píng)】本病本虛標(biāo)實(shí)，最難措手。舊說(shuō)多從脾胃論治，以脾主運(yùn)化水溫故也?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝硬化則門(mén)脈回流障礙，造成其水液由血管壁漏入腹中，故為從肝血治療開(kāi)門(mén)徑，但此病終系古來(lái)難冶之癥，用十棗湯、舟車(chē)丸等攻水和參、芪、術(shù)、草等補(bǔ)中難以奏效。印老認(rèn)為以疏肝理血為本，伍以開(kāi)肺氣利三焦，有時(shí)可以脹去水消，轉(zhuǎn)危為安。
【驗(yàn)案】謝某，女，成年。1976年6月2日初診。
患肝病10余年，1976年3月出現(xiàn)腹水，在某院住院治療40余天，腹水一直未消。診見(jiàn)肝區(qū)隱痛，尿少便結(jié)，頭暈乏力，心悸氣短，厭油納差，面色萎黃，腹脹如鼓，臍突。舌質(zhì)青紫，苔少，脈弦細(xì)。證屬水臌。治擬化瘀軟堅(jiān)，開(kāi)利三焦。治用化瘀通氣排水方加減：柴胡、紅花、土鱉蟲(chóng)各9g，赤芍12g，當(dāng)歸、桃仁、川楝子各10g，丹參、葶藶子各15g，生牡蠣24g，桔梗、椒目各6g。二診：服5劑后，小便增多，腹脹減輕，大便未解。前方減紅花，加紫菀、大黃各9g，再服10劑。三診：服10劑后大便通，小便利，諸癥明顯減輕。上方略事增減，繼服以求痊愈。
