目前對肝硬化無特效治療，關(guān)鍵在于早期診斷，針對病因進行一般和藥物治療，防止病程進展。已進入失代償期患者，應(yīng)對癥治療，改善肝功能和搶救并發(fā)癥。
?。?）一般治療措施
消除致病因素：一旦查明病因，應(yīng)立即針對病因采取治療措施。
休息：代償期應(yīng)防止過勞，適當(dāng)減少活動，可做一些輕工作。失代償期應(yīng)積極休息，肝功能嚴(yán)重?fù)p害時應(yīng)臥床休息。
飲食：以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素而易于消化的食物為宜。但肝功能顯著損害或血氨偏高的患者，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。有腹水時應(yīng)飲食少鹽或無鹽，禁酒并避免粗糙堅硬及刺激性食物。
支持治療：失代償期患者多有惡心、嘔吐、納差，宜靜脈補充高滲葡萄糖液，以供給機體必要的熱量，并加維生素C、胰島素、氯化鉀等，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
?。?）藥物治療
目前無特效藥，并不宜濫用藥物。常用保肝藥物主要有B族維生素（復(fù)合維生素B、維生素B6等）、維生素C、維生素E、維生素K及消化酶，如胰酶、多酶片。亦可用促進肝細(xì)胞解毒藥，如葡醛內(nèi)酯（肝太樂）及促進肝細(xì)胞再生的藥物（如肌苷）等。
由于肝硬化可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，故應(yīng)針對并發(fā)癥積極治療。主要的并發(fā)癥包括：
腹水：治療腹水的基本措施應(yīng)著重于積極治療原發(fā)病，改善肝功能，提高血漿白蛋白水平，降低門靜脈高壓。包括臥床休息、增加營養(yǎng)、加強支持治療等；還應(yīng)該采取的措施如限制水、鈉的攝入，增加水、鈉的排出，提高血漿膠體滲透壓。
上消化道出血：急性出血期間需禁食。待出血停止后可進少量流食，并逐漸改為半流食。飲食應(yīng)軟而易消化，不宜過飽，宜少食多餐。出血期間應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)生大嘔血時，應(yīng)清除口腔異齒等異物，頭偏向一側(cè)，以免血液誤吸入呼吸道發(fā)生窒息。密切觀察患者生命體征、出血量及大便顏色等的變化。輸血是非常重要的措施，它可以迅速恢復(fù)丟失的血容量，維持有效循環(huán)。對于肝源性胃黏膜病變引起出血可以口服去甲腎上腺素，收縮黏膜血管而止血，還可口服云南白藥，亦可起到較好的局部止血的效果。對急性胃黏膜損害或消化性潰瘍導(dǎo)致的出血可應(yīng)用制酸劑，臨床多應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等。食管-胃底靜脈叢破裂出血者，可用垂體后葉素之類的藥物緩慢靜脈滴注，它能使內(nèi)臟血管收縮，減少門靜脈血流量，從而降低門靜脈及其側(cè)支的壓力，控制曲張靜脈的出血。對于出血較急的患者可應(yīng)用三腔管理壓迫止血，亦可在內(nèi)窺鏡下注射硬化劑治療。內(nèi)科保守治療無效者送外科手術(shù)治療。
肝性腦病：目前無特殊治療法，應(yīng)采用綜合治療措施。迅速去除誘因，如上消化道出血、感染、大量放腹水、利尿、損害肝臟藥物等。精心護理并進行基礎(chǔ)檢測（體溫、脈搏、血壓、呼吸）及重要臟器檢測（心、肝、腎、腦等）。糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。補充能量，攝入以糖為主，限食蛋白。抑制腸道產(chǎn)氨，補充正常神經(jīng)遞質(zhì)，糾正氨基酸失衡等措施應(yīng)一并采用。
