消水護(hù)肝湯
【藥物組成】鱉甲15g，穿山甲（代）12g，雞內(nèi)金10g，牡蠣30g，郁金15g，當(dāng)歸15g，丹參15g，柴胡10g，黃芪30g，生白術(shù)30g，茯苓30g。
【隨癥加減】出血加藕節(jié)炭、紫珠、仙鶴草、茜草；腹瀉加山藥、扁豆；肝區(qū)痛加延胡索、白芍；納呆惡心加焦三仙、竹茹、半夏；腹水重加大腹皮、車(chē)前子。
【治療方法】水煎，每日1劑，早晚分服。
【功效主治】活血化瘀，益氣健脾，軟堅(jiān)利水。
【臨床運(yùn)用】9例患者，經(jīng)治療，治愈2例，顯效6例，好轉(zhuǎn)1例，無(wú)效0例。
【經(jīng)驗(yàn)心得】“消水護(hù)肝湯”能活血化瘀，益氣健脾，軟堅(jiān)利水。方中丹參、當(dāng)歸、郁金活血化瘀，疏肝解郁，促進(jìn)肝血循環(huán)，加速修復(fù)肝細(xì)胞，抑制膠原纖維合成，減少肝纖維化。黃芪、白術(shù)、茯苓益氣健脾，扶正祛邪，調(diào)節(jié)人體免疫應(yīng)答系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫力，提高血清清蛋白，降低球蛋白。大劑量生白術(shù)有很強(qiáng)的利水作用，配黃芪、茯苓又增強(qiáng)了利水作用使腹水減少。鱉甲、穿山甲、雞內(nèi)金、牡蠣能活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、軟縮肝脾，可提高血漿蛋白，糾正A／G倒置，促使肝內(nèi)毒素向外排泄，使肝細(xì)胞再生。柴胡疏肝解郁，疏通臟腑氣血，引藥入病所，并能抗肝損傷，防止脂肪變及纖維增生，降低轉(zhuǎn)氨酶。諸藥合用，共奏活血化瘀、益氣健脾、軟堅(jiān)利水、提高免疫力、改善肝血循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞再生之效，能使多數(shù)患者失代償轉(zhuǎn)為代償逐漸康復(fù)。
【方劑出處】趙芬桃，等中西醫(yī)結(jié)合治療肝炎后肝硬化腹水9例甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005；22（1）：29－30
