因為缺乏乙肝防治相關知識，不僅全國3000萬乙肝現(xiàn)癥患者處在“談肝色變”不亞于“談癌色變”的大環(huán)境中，害怕向所謂的“肝炎三步曲”（肝炎—肝硬化—肝癌）發(fā)展，而且1.2億~1.3億乙肝病毒（HBV）攜帶者包括非活動性“澳抗”陽性攜帶者也非常害怕它，因為，雖然尚未發(fā)病，但畢竟像“定時炸彈”在身，一旦發(fā)病該怎么辦；沒有患乙肝的廣大老百姓，由于缺乏乙肝相關知識，對諸如孩子上學、參軍、就業(yè)、戀愛、結(jié)婚、生兒育女等一系列問題存在認識上的偏差，嚴重影響到人際的和諧相處和生活質(zhì)量。
在我國青少年中，攜帶乙肝病毒者并不少見，有的正在上學或因發(fā)病休學在家，有的在升學或就業(yè)體檢時查出乙肝病毒或正在發(fā)病而不能及時升學、參軍、就業(yè)；有的婚檢查出乙肝而暫不能結(jié)婚，乙肝給這類人群帶來的思想包袱和精神壓力就不言而喻了。筆者在本章中從自己患病的親身經(jīng)歷，特別是從1961年患乙肝至今的經(jīng)歷，向廣大讀者介紹如何正確處理學業(yè)與康復的關系和爭取學業(yè)與康復雙贏的體會。
我15歲離開老家常州武進湖塘去上海當學徒，先后患了多種疾病，歸納起來為20世紀50年代患肺病，60年代初患水腫病，繼而肺病復發(fā)惡化，1961年又患肝病，80年代患膀胱癌，90年代患高血壓，2004年體檢查出糖尿病，2005年體檢查出乙肝已為慢性，抗病毒治療需要長療程，尤其是高血壓、糖尿病、慢性乙肝三種是目前無法根治的終身性疾病，都集中于我一人身上。自1961年患乙肝至今已達47年，多病之軀的我，是如何在半個世紀的風雨人生道路上留下自己奮斗的足跡呢？
一、20世紀50年代患肺結(jié)核
（一）中專入學體檢未過關，方知得了肺結(jié)核
1952年的9~10月間，新中國成立以后經(jīng)過3年的經(jīng)濟恢復，轉(zhuǎn)向第一個五年計劃，開始的大規(guī)模經(jīng)濟建設時代，國家缺少各類專業(yè)技術人才，我國學習蘇聯(lián)“十月革命”勝利后轉(zhuǎn)向經(jīng)濟建設培養(yǎng)工人階級自己的知識分子的路子，在全國有關高校設置工農(nóng)速成中學（相當于大學預科）以及工人中等技術學校，在工礦企業(yè)招收有培養(yǎng)前途的青年產(chǎn)業(yè)工人和機關青年干部，進行有計劃、有目標的脫產(chǎn)正規(guī)教育。我被列入報考上海機器制造學校的人選，并順利通過了入學筆試，但是由于體檢不合格而未被錄取。招生辦的一個女同志拿著我的體檢表告訴我，其他都好，就是X線片發(fā)現(xiàn)左上有輕度肺結(jié)核病灶而不能錄取。在這種關鍵時刻、關鍵問題上我是不會輕易放過的。盡管去上海結(jié)核病防治院拍1張X線胸片相當于我2個月的學徒生活津貼，我還是咬咬牙去拍了1張X線胸片，1周后看結(jié)果。X線片結(jié)論為：“左上鎖骨下有輕度肺結(jié)核病灶”，X線病例討論會處理意見（即集體看片討論的意見）：一是輕度工作，增加營養(yǎng)；二是3個月復查。這一下可把我擊垮了，這是我步入社會遇到的第一次重大的打擊，認為一切都完了。我曾一度情緒低落，沒告訴父母，整天悶悶不樂，晚上也不去業(yè)余學校上課了，工廠還算照顧，給了我3個月半休病假（半天工作半天休息）。
?。ǘ┎凰巹倭坚t(yī)，3個月后復查肺病已痊愈
情緒稍穩(wěn)定后，進行自我反思，發(fā)現(xiàn)問題主要出在學習技術和科學知識過于心急，工作和學習壓力過大，過于勞累，導致免疫功能降低，從而感染結(jié)核菌。為此我開始注意休息和增加營養(yǎng)。聽師傅講，每天增加1瓶牛奶，買點魚肝油吃會有效。我按師傅的話做了。
效果果然不錯，3個月后去醫(yī)院復查X線胸片，診斷是左上肺少許纖維化，醫(yī)生講，你的病好了，只要1年不復發(fā)就不會有問題了。病情輕、發(fā)現(xiàn)早、及時治療，注意休息和營養(yǎng)，病就治愈了，“不藥勝良醫(yī)”決非神話。1954年8月我在工農(nóng)速成中學的入學考試后，體檢全合格，順利地進入了復旦大學附設工農(nóng)速成中學就讀。
二、20世紀60年代得了水腫病，老毛病復發(fā)
1960年，國家經(jīng)濟遇到嚴重困難，食品供應極度緊張，高校大學生中出現(xiàn)水腫病，我和同班幾個同學都得了這種病。學院硬性規(guī)定，凡得水腫病的學生一律休息不上課，到營養(yǎng)食堂吃營養(yǎng)飯，就是在菜里多放一點油和糖，吃飯放寬不定量，稍微增加一點葷菜，以休息為主。
進入大學三年級的下學期，學習負擔重、社會工作忙。1961年，我在學校完成機械零件課程設計后，突然大口吐血，診斷為左上浸潤型肺結(jié)核有小透光區(qū)（即空洞），這是原已鈣化的部位復發(fā)肺結(jié)核病，病情惡化的跡象。
從此我開始接受大劑量口服抗結(jié)核藥和插管氣滴治療，這種治療確實見效，1個月復查病灶吸收，病情穩(wěn)定后不久就鈣化了。開學前又拍X線片復查，醫(yī)生認為治療有效，氣滴可停，繼續(xù)服藥，可以上課，但要注意營養(yǎng)休息。所以大學四年級開學我沒有誤課，繼續(xù)上學，但畢竟是大劑量抗結(jié)核藥治療，身體十分疲乏，每天都感到很吃力。
三、“乙肝盲”用藥過量救了肺，傷了肝
因求醫(yī)治病心切，在未征求醫(yī)生意見情況下，自作聰明，加倍口服抗結(jié)核藥，結(jié)果是救了肺，傷了肝，住進南京一院，半年不見好，就自動出院回家療養(yǎng)。
聽一個患者講，氣滴治療毒性大，要定期進行肝功能檢查。到南京市中醫(yī)院配藥時，請醫(yī)生開了肝功能檢查單。3天后看肝功能檢查報告，其他都好，就是轉(zhuǎn)氨酶在60~80U/L（國際單位/升）[現(xiàn)在知道谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L（國際單位/升）、谷草轉(zhuǎn)氨酶60U/L（國際單位/升）]。我又去南京第一人民醫(yī)院肝科門診復查肝功能，轉(zhuǎn)氨酶131U／L。當時幾乎把我嚇得昏死過去，我找了院長，要求住院治療，心想住院治療好得快，不影響自己的功課。這真是一個天真幼稚的想法，當時醫(yī)院也沒有什么好辦法治療，醫(yī)生只是叫我們臥床休息，吃一些復合維生素，靜脈滴注葡萄糖，以后每隔2周復查一次肝功能，基本上轉(zhuǎn)氨酶在100U／L左右上下波動，其他指標一直正常。當時我心里非常著急，住院第2個月開始整天頭暈，極度乏力，下床活動10分鐘就要躺在床上休息。于是我又自動出院赴寧波，在姐姐家里休養(yǎng)。
到寧波姐姐家后，換了一個環(huán)境，心態(tài)開始平靜，并適當在室外活動活動，姐夫還經(jīng)常到集市買雞蛋給我補充營養(yǎng)。
開學前，我回去復查肝功能，轉(zhuǎn)氨酶為68U／L，在住院5個多月中，從未有過這個好成績，醫(yī)生給我開了一個證明：肝炎恢復期，輕度工作、定期復查?？墒沁@個證明，拿到學校通不過，谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須＜40U／L才可復學，幾經(jīng)周折后系領導同意我再做一次肝功能復查，而且必須由學院醫(yī)務所抽血派專人送醫(yī)院化驗?；灲Y(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶為20U／L，真是喜出望外，學校終于同意我復學了。
四、保肝學業(yè)兩不誤，大學畢業(yè)留校當干部
近1年多治療肝病的經(jīng)歷使我悟出一個簡單的道理，這種病在當時情況下除了注意休息、動靜結(jié)合、保肝營養(yǎng)、定期檢查、觀察變化外，別無其他有效辦法。5年大學已過了3年，余下2年功課壓力沒有前3年那么大，前3年大都是基礎課和專業(yè)基礎課，超過2門主課不及格就要被淘汰回老家，余下2年都是專業(yè)課和實踐性課程、畢業(yè)設計，一般過關沒有問題了。
復學以后我重新定位了目標和調(diào)整期望值，俗話說“留得青山在，不怕沒柴燒”，在學習上不去爭最好，只求及格通過就好，社會工作統(tǒng)統(tǒng)辭掉。上午認真聽課，下午躺在床上保肝復習功課，晚上完成作業(yè)，每隔1~2個月去醫(yī)院復查肝功能一次，各項指標都正常，體力也逐漸恢復了。1964年6月圓滿完成了畢業(yè)設計，畢業(yè)體檢全合格，因工作需要提前畢業(yè)，留校擔任團委副書記兼組織部長，后調(diào)回常州參加“直六”飛機研制及企業(yè)整頓工作，身體一直不錯，單位體檢年年正常。
五、20世紀80年代心態(tài)失衡得癌癥，治療及時救了命
1989年，單位里評選省級優(yōu)秀獎、省級有突出貢獻專家、省勞模等申報評審過程中，發(fā)生了人為麻煩事，引起心理不平衡，一度思想不通、情緒低落。國慶前夕的一天，突然出現(xiàn)全程無痛血尿，立即去醫(yī)院住院檢查，膀胱鏡檢查見2顆2厘米左右大的腫瘤，進行了電切手術，腫瘤切除后用抗癌藥塞替派灌注膀胱，我嚴格按醫(yī)囑方案堅持抗癌治療和定期復查。第1個月復查未見異常出院，2個月后第2次住院復查發(fā)現(xiàn)又長了一顆米粒大小的乳頭狀瘤，又及時做了電切處理。而3個月后第3次復查、第4次6個月后復查均未見異常，以后每1年復查1次，均住院在全面檢查基礎上，重點是膀胱鏡檢查至1994年1月，膀胱鏡檢查幾十次，醫(yī)生認為不必再做專項定期復查，至今已度過了19年癌齡。
雖然查出癌癥時預料生命快到盡頭，但是心態(tài)沒有像1961年患肝炎住院時那樣失衡。由于心態(tài)比1961年患肝炎住院遷延不愈時平和，消極的想法不多，知足已成主流。所以癌癥得以康復。
六、自找壓力太過分，血壓升高不留情
自1989年榮獲了國家級優(yōu)秀教學成果獎、1992年晉升正教授并享受政府特殊津貼和獲省級有突出貢獻專家榮譽后，身體恢復也不錯，及時抓住機遇策劃了許多重大項目，忘了自己患過許多病，仍自找壓力超負荷工作，在一次體檢中發(fā)覺血壓升高，已達Ⅱ級，從此進行降壓治療，現(xiàn)血壓基本上穩(wěn)定在正常范圍。
七、血糖升高忽視了肝功能異常，真是雪上加霜
2004年5月體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖達10.41mmol/L，ALT63U／L，HBsAg陽性，復查肝功能及餐后2小時血糖。檢查結(jié)果如下：
（1）肝功能：①ALT114U/L，②HBsAg（+）;③TBIL31.2μmol/L。
（2）血糖：空腹9.31mmol/L，餐后2小時22.74mmol/L。
?。?）尿常規(guī)：尿膽原、膽紅素均為（+），其余（-）。
這樣的檢查結(jié)果，現(xiàn)在一看就明白，肝功異常，糖尿病帽子也可戴上。據(jù)此，被確診為2型糖尿病，住院進行糖尿病規(guī)范化治療，15天后血糖復常穩(wěn)定后出院。
這次住院15天，對糖尿病治療的一般知識有了初步了解，在住院期間初步掌握了自己打針、自己測血糖，根據(jù)血糖數(shù)據(jù)調(diào)整藥物和飲食結(jié)構。至2005年8月5日降糖藥全停至今，血糖指標一直控制在正常范圍。1年多來每3個月做1次糖化血紅蛋白檢查，均在正常范圍。在編寫本書翻閱資料過程中，發(fā)現(xiàn)我這個糖尿病很可能是肝源性糖尿病，它是繼發(fā)于肝實質(zhì)性損害而發(fā)生的糖尿病。因這種糖尿病的特點為癥狀大多數(shù)較輕微，很少出現(xiàn)明顯的多飲、多食、多尿和體重減輕?？崭寡谴蠖鄶?shù)正?；騼H輕度升高，主要餐后血糖異常，尿糖也多為陰性。這些特點基本上和我的情況相符合，這個自我診斷能否成立，有待于進一步確認。
八、體檢復查乙肝已慢性，抗病毒治療要長療程
2005年5月11和21日，我分別參加了常州市勞模體檢和原工作單位的1年1次體檢。這2份體檢報告都反映肝功能異常，常州市三院為我做的B超提示為慢性肝病，這是自1961年患肝病以來第1次B超提示的診斷結(jié)論。立即去常州市第三人民醫(yī)院門診，周主任建議查HBVDNA，我第1次聽到這個新名詞，HBVDNA正常值為≤103拷貝/毫升，而我檢查結(jié)果為1.4×104拷貝/毫升，結(jié)果又是嚇了一大跳，主動提出住院治療并進一步復查，接受長療程的抗病毒規(guī)范化治療。
九、我的婚育和家庭健康狀況
由于人們?nèi)狈σ腋畏乐沃R，對乙肝病毒攜帶者和現(xiàn)癥乙肝患者心存恐懼和歧視，使他們失去了升學、就業(yè)、參軍、報考公務員的機會，有的發(fā)生婚變，有的承受不了精神壓力，一時想不通而輕生，這些事例常有發(fā)生。
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者能否上學、就業(yè)、參軍、報考公務員和戀愛結(jié)婚、生兒育女，在本書的后續(xù)各章中均有詳細的介紹。
我的切身體會是：乙肝患者仍可構建和諧家庭，為社會多作貢獻，社會不應歧視他，自己也不要自暴自棄，應振作精神，發(fā)憤圖強，回報社會。
我曾患過包括癌癥在內(nèi)的許多疾病，特別是1961年患乙肝至今已達47年，現(xiàn)雖年已古稀，但尚思維敏捷，精力超過同齡人。
47年乙肝患者的家庭也是和諧幸福的。我的前輩們均是長壽者，下兩代身體也個個健康，老大是兒子，是我肺病痊愈后生的，今年49歲，身體無大病，還義務獻過2次血，孫兒20歲，2007年參加高考高分錄取東南大學；2個女兒是我慢性乙肝穩(wěn)定期生的，她們也無大病，年年體檢各項指標均陰性，外甥20歲，也是身強力壯的男子漢，正全力以赴準備2008年高考，小女兒也義務獻過血，老伴與我是同齡人，獨攬家務。所以說，得了乙肝不用怕，用我的切身體會可以作出這樣回答：慢性乙肝患者只要認真對待它，仍可構建和諧家庭，為社會作出貢獻，社會不應歧視乙肝患者。
