肝功能的各項(xiàng)檢查報(bào)告是反映患者病情輕重、傳染性強(qiáng)弱的重要證據(jù)，是醫(yī)生進(jìn)行診斷和確定治療方案的依據(jù)。每次檢查報(bào)告都要妥善保管，按時(shí)間順序制表匯總。這樣做的好處：一是便于自己觀察分析，動(dòng)態(tài)對(duì)比；二是便于醫(yī)生系統(tǒng)全面了解你的病情，對(duì)癥治療。因?yàn)橄裎覀冞@類慢性乙肝，不是僅一次、兩次報(bào)告就能作出正確診斷的。最能說(shuō)明的是以下例子。2005年9—10月，為了進(jìn)一步確診我的慢性乙肝目前處于什么階段，纖維化程度如何，是否到了早期肝硬化了，先后去北京地壇醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)研究院、建國(guó)醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等復(fù)查、咨詢。第1次到北京地壇醫(yī)院找了一位主任醫(yī)師看病咨詢，并在該院做了肝功能化驗(yàn)。我不僅把45年患乙肝情況都講了，還把6月10日－9月5日在常州第三人民醫(yī)院住院治療、用藥和全部化驗(yàn)報(bào)告、彩超等都出示了，包括出院小結(jié)。她很客觀地說(shuō)，要回答你所提的問(wèn)題必須住院至少10天經(jīng)檢查后才行，當(dāng)然我不能接受，因我住了2個(gè)月醫(yī)院剛出院，再做重復(fù)檢查沒(méi)必要。然后，看她對(duì)我的診斷與處理結(jié)論基本和常州市三院相同，即慢性乙肝中度，繼續(xù)抗病毒治療服拉米夫定，保肝藥用得太多了，漸減保留1種就行，可增加一種抗纖維化藥?；?yàn)項(xiàng)目有的一直正常的可減停，如乙肝病毒表面抗原(HBsAg)不必每次肝功能都查，3個(gè)月查一次“兩對(duì)半”或乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)就行，這個(gè)醫(yī)囑我是非常滿意的，醫(yī)生處處為病人著想，能少花錢的地方盡量少花錢。
隔了1個(gè)月，我又去該院就診，故意換一個(gè)醫(yī)生，改變主訴方式，我說(shuō)來(lái)北京前，單位體檢說(shuō)肝功能有點(diǎn)問(wèn)題要復(fù)查一下，因來(lái)北京出差，特來(lái)貴院復(fù)查。她開(kāi)了肝功能化驗(yàn)單和B超，我檢查后，肝功能全正常，B超提示脾不大，彌漫性病變。我說(shuō)要吃什么藥，她講不用吃藥，定期復(fù)查。我說(shuō)B超提示不是有彌漫性病變嗎?她說(shuō)：“又不是占位性病變，怕什么，可能有點(diǎn)炎癥，但肝功能全正常，B超僅供參考?！痹倨┤纾?dāng)你明明有高血壓或糖尿病，你吃了降壓藥或打了胰島素后去測(cè)血壓或血糖，你不告訴醫(yī)生，僅憑測(cè)試結(jié)果，醫(yī)生肯定告訴你沒(méi)有問(wèn)題，甭吃藥。
在現(xiàn)實(shí)生活中，一些患者往往不注意保全檢查資料，有的看了病甚至扔掉了，或再次看病時(shí)不帶去，醫(yī)生問(wèn)你上次肝功能檢查資料時(shí)，自己不懂又說(shuō)不清楚，這時(shí)必須再做有關(guān)檢查才能作出該不該吃藥，吃什么藥的決定，而且缺乏與以往檢查資料作對(duì)比的依據(jù)，僅憑本次檢查結(jié)果所作的診斷及用藥等處理必有一定局限性，這樣不僅多花了錢，還不一定有利于自己治病。因此，慢性乙肝患者必須對(duì)自己的病歷資料妥善保管，檢查報(bào)告數(shù)據(jù)列表匯總，這樣做有百利而無(wú)一害。
