“乙肝病毒攜帶者”分類及對(duì)策
中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《慢性乙型肝炎防治指南》,對(duì)“乙肝攜帶者”有如下分類:
(1)慢性HBV攜帶者。血清HBsAg和HBV-DNA陽(yáng)性,HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性,但1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無(wú)明顯異常。
?。?)非活動(dòng)性HBsAg攜帶者。血清HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陰性、抗-HBe陽(yáng)性或陰性,HBV-DNA檢測(cè)不到(PCR法)或低于最低檢測(cè)限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查顯示:Knodell肝病活動(dòng)指數(shù)(HAI)<4或其他的半定量計(jì)分系統(tǒng)病變輕微。對(duì)血清HBV-DNA陽(yáng)性的慢性HBV攜帶者,應(yīng)動(dòng)員其做肝穿刺檢查,以便進(jìn)一步確診和進(jìn)行相應(yīng)治療;而對(duì)于非活動(dòng)性HBsAg攜帶者,可以暫時(shí)不治療,但應(yīng)注意定期復(fù)查。
乙型肝病病毒攜帶者能否結(jié)婚?
我國(guó)乙型肝病病毒表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性者達(dá)1億多人,大部分為男女青年,他們的戀愛(ài)婚姻在法律上并沒(méi)有受到限制,但為了減少乙型肝病病毒的傳播,為了優(yōu)生優(yōu)育,應(yīng)該學(xué)習(xí)一些有關(guān)的健康知識(shí)。
HBsAg陽(yáng)性者的配偶及時(shí)注射乙肝疫苗是最好的預(yù)防方法。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無(wú)抗-HBs產(chǎn)生。一般而言,體內(nèi)產(chǎn)生抗-HBs后,即使同乙肝患者密切接觸也不會(huì)被感染。另外,免疫功能正常的成人感染HBV后大多數(shù)可以自動(dòng)清除病毒而痊愈。現(xiàn)實(shí)中乙肝患者的配偶因?yàn)槎际浅赡耆?,婚后雖然可能被感染,但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝,相反多數(shù)可產(chǎn)生對(duì)HBV的免疫。