治療乙肝的秘方-健脾化瘀湯

    健脾化瘀湯
  【方源】
  《健脾化瘀湯治療慢性乙型肝炎的體會》[陸安锠.中國實驗方劑學(xué)雜志,2003,9(增刊):43]。
  【組成】
  柴胡10g,赤白芍各20g,炒白術(shù)10g,當(dāng)歸12g,茯苓12g,甘草5g,生黃芪2g,鱉甲15g,丹參30g,枸杞子20g,白花蛇舌草20g。
  黃疸加茵陳20g,制大黃10g,車前子20g,重用赤芍60~100g;腹水加澤瀉12g,豬苓12g,炒白術(shù)改用生白術(shù)60~100g;ALT明顯增高加垂盆草30g,敗醬草20g;脅痛明顯加川楝子12g,延胡索12g,郁金12g,姜黃10g;腹脹明顯加佛手片10g,砂仁6g;食欲不振加炒谷麥芽各12g,雞內(nèi)金10g;惡心嘔吐加制半夏10g,竹茹5g;大便溏爛、次數(shù)增多加炒山藥30g,焦楂曲各12g;失眠加五味子8g,炒棗仁15g。
  【功效】
  疏肝解郁,健脾益氣,活血化瘀,清熱解毒。主治慢性乙型肝炎。
  【驗案】
  王某,男,21歲,工人。
  主訴:右脅隱痛作脹1年,逐漸加重。
  病史:患者年前檢查肝功能:ALT 146U/L。乙肝五項檢查:HBsAg(+)、抗-HBs(-)、抗-HBc(+),HBeAg(+)、抗-HBe(-),呈“大三陽”。經(jīng)多方治療,癥狀加重。
  檢查:肝功能檢查:ALT 162U/L。乙肝五項檢查:“大三陽”。脈弦細(xì),苔薄膩,舌偏胖,邊有瘀點。
  中醫(yī)診斷:脅痛。
  西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎
  治則:疏肝解郁,健脾益氣。
  方藥:健脾化瘀湯加垂盆草30g,敗醬草20g,郁金12g,姜黃10g。水煎服。
  二診:服藥7天后納食增加,右脅隱痛作脹好轉(zhuǎn),續(xù)服前方。
  三診:續(xù)服28天,右脅隱痛作脹消失,納食增加,精神好轉(zhuǎn)。肝功能檢查:ALT 38U/L。
  四診:續(xù)服健脾化瘀湯半年余,無自覺不適,肝功能檢查正常,乙肝五項檢查仍為“大三陽”。能在工廠上班工作,以后間日服用健脾化瘀湯至今,多次復(fù)查肝功能均正常。
  【按語】
  乙型肝炎可因濕熱毒邪侵襲機(jī)體,停于血分,致使正氣虧損,氣血失調(diào)所致。正虛邪戀,虛實夾雜是基本病理特點,脾氣虛弱和瘀血阻絡(luò)始終貫穿于其中。健脾化瘀湯具有疏肝解郁,健脾益氣,活血化瘀,清熱解毒之功效,能修復(fù)肝病理組織損傷,防止纖維化,抑制乙肝病毒復(fù)制和抗病毒,且能較好地雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,因此治療本病有較好療效。但由于慢性乙型肝炎病機(jī)復(fù)雜,屬于自身免疫性疾病,臨床呈慢性遷延過程,免疫反應(yīng)復(fù)雜且反復(fù)發(fā)作,故應(yīng)堅持長期服藥,療程應(yīng)不少于6個月,如能連續(xù)服藥1年以上,療效尤佳。
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