治療乙肝的秘方-健脾益腎解毒活血湯

    健脾益腎解毒活血湯
  【方源】
  《自擬健脾益腎解毒活血湯治療慢性乙肝56例》[馮圣林.四川中醫(yī),2002,20(9):45]。
  【組成】
  黃芪20g,黨參、茯苓、白術(shù)、郁金各15g,蒲公英、虎杖、土茯苓、垂盆草各30g,五味子、淫羊藿、山藥各20g,甘草10g。
  黃疸重加茵陳60g,赤白芍各40g;下肢困倦重加薏苡仁30g,牛膝20g;脅痛甚加川楝子15g,郁金25g;腹脹甚者加大腹皮20g,厚樸15g,砂仁10g;頭暈加鉤藤20g,菊花10g;食欲不振加雞內(nèi)金12g,重用山楂20g;ALT持續(xù)不降加龍膽草8g,生甘草20g,五味子重用至30g;偏肝陰虛加女貞子、枸杞子各15g;腎虛加山藥30g,棗皮12g;氣虛加太子參20g,黃芪加大用量至40g;濕明顯或有腹水加澤瀉20g,益母草30g。
  每日水煎服1劑,每月3次,3個月為1個療程,兩個療程統(tǒng)計療效。
  【功效】
  健脾益腎,解毒活血。主治慢性乙型肝炎。
  【驗案】
  張某,男,29歲,1998年3月6日初診。
  主訴:反復感肝區(qū)脹痛,伴雙下肢乏力,食欲減退4年,復發(fā)加重1個月。
  檢查:舌淡紫苔薄黃,脈細弦。肝功能:ALT 476U/L,AST 384U/L,A/G 35.1/33.7。乙肝五項:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
  中醫(yī)診斷:脅痛(脾虛肝郁,瘀毒蘊結(jié))。
  西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎(重度)。
  治則:疏肝健脾,解毒活血。
  方藥:黃芪、淫羊藿、五味子、山藥各20g,黨參、茯苓、白術(shù)、郁金各15g,蒲公英、土茯苓、虎杖、垂盆草各30g,甘草10g,牛膝20g。每日煎服1劑。
  二診:連續(xù)用藥兩個療程。臨床癥狀消失,肝功能正常,乙肝五項轉(zhuǎn)陰。隨訪1年未復發(fā),乙肝五項檢查發(fā)現(xiàn)抗-HBs(+)、抗-HBc(+)。
  【按語】
  健脾益腎解毒治血湯由四君子湯加味而成。四君子湯加黃芪益氣健脾托毒;加蒲公英、虎杖、土茯苓清熱解毒利濕;加淫羊藿、山藥、牛膝益腎;垂盆草、牛膝、虎杖活血;五味子、垂盆草還能降酶護肝。方中妙用黃芪、蒲公英能益氣托毒利水,加入配方中,既能益氣健脾以扶正祛邪,又能利濕以托毒外出,提高療效。
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