清肝解毒湯
【方源】
《自擬清肝解毒湯治療乙型肝炎40例》[易綿中.四川中醫(yī),1998,16(2):20]。
【組成】
白花蛇舌草、黃芪各30g,貫眾、板藍(lán)根、生地、金銀花各20g,虎杖、黃精、枸杞子各15g,三七(沖)10g。
如脅痛明顯加川楝子、香附各15g;納差加焦三仙各15g;失眠多夢(mèng)加酸棗仁20g。
每日1劑,分早晚服,連服3個(gè)月。以上為成人劑量,15歲以下的兒童酌減劑量。
【功效】
清熱解毒,健脾益腎。主治乙型肝炎。
【驗(yàn)案】
聶某,女,23歲,工人,1996年9月20日初診。
主訴:脅痛,精神不振,四肢乏力,納差2年。
病史:患者于1994年7月因脅痛、納差、四肢乏力到市防疫站檢查肝功能、“兩對(duì)半”。診斷為乙型肝炎(“大三陽(yáng)”),曾在多家醫(yī)院醫(yī)治無(wú)效(曾服多種中西藥,藥名不詳)。
檢查:舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)。乙肝五項(xiàng):“大三陽(yáng)”。
中醫(yī)診斷:脅痛。
西醫(yī)診斷:乙型肝炎。
治則:清熱解毒,活血化瘀,補(bǔ)脾益腎。
方藥:清肝解毒湯加香附、川楝子各15g。每日1劑,連服3個(gè)月。
二診:1996年12月28日復(fù)診,臨床諸癥均除,查乙肝五項(xiàng)呈恢復(fù)期。
【按語(yǔ)】
清肝解毒湯中重用清熱解毒的白花蛇舌草、貫眾、板藍(lán)根、虎杖、金銀花等藥。藥理研究表明,白花蛇舌草等藥均有較強(qiáng)的抑制乙肝病毒的作用。久病疏泄無(wú)權(quán),脾失健運(yùn),繼而傷腎,故方中輔以健脾益腎的黃芪、枸杞子、黃精、生地等藥;肝病日久,氣滯血瘀,故選活血化瘀力較強(qiáng)的三七、虎杖等藥,以增加肝血流量,減少病變部位缺血,加速炎癥的消散和病灶修復(fù)。諸藥共用,相得益彰,從而達(dá)到治愈慢性乙型肝炎的目的。