【方源】
《乙肝方治療慢性乙型肝炎150例體會》[周靜宇，等.齊齊哈爾醫(yī)科大學學報，2002，23（3）：282]。
【組成】
赤芍30～100g，黃芪30～50g，太子參10～20g，白術10g，茯苓10g，茵陳30～50g，梔子10g，大黃5～15g，柴胡10g，六一散10～20g，陳皮10g，半夏10g，當歸20g，丹參20g，土鱉蟲10g。
每日1劑，水煎分早晚2次溫服。治療期間停服其他藥物。1個月為1個療程，治療以2～3個療程為一階段。
【功效】
清熱解毒，補脾利濕，疏肝活血。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
患者，男，32歲，1998年6月20日就診。
主訴：身黃尿黃，疲勞后出現(xiàn)脅肋脹滿不適，納差厭油1周。
病史：有慢性乙型肝炎病史10年。
檢查：舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。神清，鞏膜皮膚中度黃染，心肺聽診正常，腹平軟，肝脾肋下未及，肝區(qū)叩擊痛陽性，墨菲征陽性。乙肝五項：HBsAg（+）。肝功能：ALT213U/L,TBIL 38μmol/L,DBIL 13.8μmol/L,ALB 45g/L,GLO 30g/L,A/G 1.5。B超：光點增粗，膽囊壁厚，膽總管不擴張。
中醫(yī)診斷：黃疸（肝膽濕熱）。
西醫(yī)診斷：慢性乙型肝炎并發(fā)膽囊炎。
治則：清熱利濕，疏肝活血。
方藥：乙肝方加金錢草30g，雞內金10g，虎杖15g。
二診：服7劑，脅肋脹滿減輕，納差厭油改善，黃疸減輕，繼予原方加減治療。
三診：3周后，肝功能復查正常，HBsAg轉陰。后隨訪至今未復發(fā)。
【按語】
乙肝方中重用赤芍合茵陳蒿湯清熱解毒利濕。研究表明，大劑量赤芍對急性黃疸性病毒性肝炎有顯著的退黃降酶作用。黃芪合四君子湯補脾益氣，既可以扶助正氣以祛邪，又可以培土養(yǎng)胃以消除上藥苦寒敗胃之礙。當歸、丹參、土鱉蟲活血祛瘀；柴胡合二陳湯疏肝解郁，化濕和中；六一散清熱利濕。諸藥合用，共奏清熱解毒，補脾利濕，疏肝活血之功。
