三白扶正湯
【方源】
《三白扶正湯治療慢性乙型肝炎86例》[吳正國,等.實用中醫(yī)藥雜志,2002,18(7):17]。
【組成】
白英、白背葉根各15g,白馬骨根、茯苓各9g,五味子、炙甘草各6g,黨參12g。
每日1劑,水煎服,30天為1個療程,可連服兩個療程。
【功效】
疏肝健脾,益氣扶正。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
張某,男,26歲,1999年6月1日初診。
主訴:腹脹,體倦乏力,納呆,頭暈?zāi)垦?,胸脅滿悶3年余。
病史:患乙肝多年,經(jīng)多家醫(yī)院求醫(yī),曾用干擾素、轉(zhuǎn)移因子和其他保肝藥物,并運用中藥(不詳)治療,療效甚微。
檢查:腹脹納呆,精神抑郁,大便溏薄,舌體胖大,邊有齒痕,舌苔薄白,脈虛無力。乙肝五項:HBsAg(+),HBeAg(+)。肝功能:ALT 90μmol/L。
中醫(yī)診斷:腹脹(肝郁脾虛)。
西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎。
治則:疏肝健脾,益氣扶正。
方藥:三白扶正湯加陳皮、柴胡各9g,黃芪20g,白術(shù)、薏苡仁各12g。水煎服,每日1劑。
二診:10劑后肝功能已降至正常范圍,癥狀明顯好轉(zhuǎn),效不更方,繼續(xù)服15劑。
三診:HBsAg(-),HBeAg(-),癥狀消失,精神舒暢,上方繼服10劑以鞏固療效。半年后隨訪未復(fù)發(fā)。
【按語】
三白扶正湯中白英、白背葉根、白馬骨根清熱解毒,祛風(fēng)利濕,清熱解毒能祛除疫毒之邪,祛風(fēng)利濕能驅(qū)除膠固之濕邪。茯苓、黨參、炙甘草補脾益氣,正合張仲景“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾”之意。