疏肝健脾解毒湯
【方源】
《疏肝健脾解毒湯治療慢性乙型肝炎39例》[范江勇.湖北中醫(yī)雜志，1999，21（4）：169]。
【組成】
柴胡、虎杖各15g，赤芍、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、板藍(lán)根各10g，甘草6g，生姜3g，大棗3枚。
濕熱困阻，疫毒深伏者酌加薏苡仁、茵陳、金銀花、敗醬草；肝郁氣滯者酌加郁金、枳殼、佛手等；氣虛者酌加黃芪、太子參等；陰虛者酌加玄參、旱蓮草等；血熱者加丹皮、生地；病情遷延日久，肝功能損害嚴(yán)重者酌加太子參、五味子、烏梅等。
每日1劑，分2次口服，6周為1個(gè)療程，一般服藥2～4個(gè)療程。同時(shí)囑患者禁食辛辣、煙酒，多食水果、蔬菜及有營養(yǎng)的清淡食品，注意休息。
【功效】
調(diào)和肝脾，清解熱毒。主治慢性乙型肝炎。
【驗(yàn)案】
王某，男，29歲。
主訴：胸脅痛，乏力，口干口苦，頭暈?zāi)暧唷?br />
病史：體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBe（+），TBIL 30μmol/L,ALT 96U/L。B超檢查肝大2cm，內(nèi)部回聲光點(diǎn)粗密不勻。
檢查：便干溺黃，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦細(xì)滑。
中醫(yī)診斷：肝著（肝郁脾虛）。
西醫(yī)診斷：慢性乙型肝炎。
治則：疏肝解郁，清熱解毒。
方藥：入院后除用西藥對癥支持治療外，中藥以疏肝健脾解毒湯加茵陳30g，枳殼、佛手各10g。每日1劑，分2次口服。
二診：1個(gè)療程后癥狀好轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常，出院并堅(jiān)持門診治療。
三診：兩個(gè)月后肝功能檢查：ALT 26U/L。乙肝五項(xiàng)：HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（-）。又繼續(xù)服藥。
四診：兩個(gè)月后，復(fù)查乙肝五項(xiàng)：HBeAg（-），抗-HBe（-）。B超結(jié)果無異常。隨訪1年未復(fù)發(fā)。
【按語】
疏肝健脾解毒湯為肝郁血虛，脾失健運(yùn)之證而設(shè)，兼有調(diào)和肝脾，清解熱毒的功能，可迅速改善臨床癥狀，促進(jìn)機(jī)體和肝臟本身功能的調(diào)整和恢復(fù)，具有抑制乙肝病毒的作用，對恢復(fù)肝功能和抑制乙肝病毒的復(fù)制有明顯的效果。
