如何阻斷母嬰傳播?
乙肝的傳染源主要是急性乙肝病人、慢性乙肝病人和病毒攜帶者,主要的傳播途徑是血液或含血液的制品或人體體液,其中輸血或血漿或采用血制品是以前最常見的傳播方式。有研究表明,如果使用不潔注射器或不潔操作,注入人體不到十萬分之一毫升的血液就可以使易感者被感染。由于近年來生活水平及醫(yī)療水平的提高,血液及血液制品檢疫非常嚴(yán)格,醫(yī)院內(nèi)乙肝病毒傳播較以前已有大幅度下降。目前,我國乙肝傳播的最主要方式是母嬰間垂直傳播。在這種方式中,除了宮內(nèi)感染外,主要發(fā)生在圍生期內(nèi),嬰兒會(huì)吞吸羊水,母血;同時(shí)如果新生兒口腔黏膜損傷也會(huì)被感染乙肝病毒。研究認(rèn)為,亞洲50%的乙肝病毒感染者是通過母嬰傳播引起的。
對(duì)于乙肝病毒攜帶的母親來說,不要再生一個(gè)乙肝寶寶是她們最大的期望。如果積極采取預(yù)防措施,可以將母嬰傳播率降至低水平。通常的阻斷措施是在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)(最好在12小時(shí)內(nèi))注射乙肝免疫球蛋白,然后對(duì)新生兒再進(jìn)行常規(guī)0、1、6的3次乙肝疫苗的注射。新生兒在完成3次疫苗接種后,最好在7~12個(gè)月時(shí)進(jìn)行乙肝抗體的檢查。這是因?yàn)樯贁?shù)嬰兒注射3次疫苗后還不能產(chǎn)生足夠的乙肝抗體,這樣的孩子仍有可能感染乙肝病毒。此外,孩子長(zhǎng)到3歲以后還要檢查乙肝抗體,如抗體滴度降低或轉(zhuǎn)陰,則應(yīng)再補(bǔ)種乙肝疫苗。