血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)的測定:正常值用簡易重氮試劑法測定為0~40單位,用γ-谷氨酰對硝基苯胺改良法測定為6~47單位,超過50單位為異常。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶在急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化失代償時僅輕、中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時此酶在肝內(nèi)合成亢進,均可引起檢測值顯著升高,甚至達正常值的10倍以上。
在急性肝炎恢復(fù)期,其他肝功能均已恢復(fù)正常,而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶仍未降至正常,可提示肝炎尚未痊愈。因為γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)是最晚的,它可作為殘留病灶的指標。如γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶反復(fù)波動或長時間維持較高水平,則考慮肝炎有慢性化的趨勢。慢性非活動性肝炎γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可正常,慢性活動性肝炎其常可高于正常1~2倍,如長期持續(xù)性升高,多表示病情繼續(xù)發(fā)展,如慢性活動性肝炎逐漸好轉(zhuǎn),則檢測值隨之下降。肝硬化代償期γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶多正常,若失代償或伴有炎癥、進行性纖維化,則檢測值升高,其升高程度與肝臟纖維化程度呈正相關(guān)。
在其他疾病如急性心肌梗死以及服用某些藥物如巴比妥等情況下,也可出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高。