元代李杲《東垣十書》：脹屬脾虛、屬熱論
1.脹屬脾虛 《蘭室秘藏·中滿腹脹論》：“皆由脾胃之氣虛弱，不能運化精微而制水谷，聚而不散而成脹滿?！?br />
李杲發(fā)揮《靈樞·水脹》：“足太陰之別……虛則鼓脹。”強調(diào)脾虛為脹病之本。后來清代沈金鰲在此基礎(chǔ)上提出“鼓脹病根在脾”。現(xiàn)代醫(yī)家姜春華對此深有體會，指出：“氣虛脾弱是病體，瘀血郁肝是病原”。顧丕榮也主張脾虛為本，并提出本病應(yīng)重用白術(shù)，濕盛為主用生白術(shù)，脾虛為主用炒白術(shù)。
2.脹屬熱 《諸腹脹大皆屬于熱論》：“諸腹脹大，皆屬于熱，此乃八益之邪，有余之證，自天外而入，是感風(fēng)寒之邪傳里，寒變?yōu)闊幔魑笇?，日肺潮熱，大渴引飲澹濁，是太陽陽明并大實大滿者，大承氣下之，少陽陽明微滿實者，小承氣下之，泄之則脹已，此之謂也。”
提出用下法來除熱脹，用承氣湯為主方治療，并擬中滿分消湯治熱脹。
