1.《肘后備急方》:“卒暴,腹中有物如石,痛如刺,晝夜啼呼,不治之,百日死?!?br />
東晉·葛洪《肘后備急方》所描述的癥狀與現(xiàn)代的肝癌晚期肝區(qū)疼痛較為相似。中晚期肝癌以肝區(qū)痛為首發(fā)癥狀者占絕大多數(shù),約為57.8%,常因腫瘤迅速增大累及肝包膜所致。疼痛多位于劍突下或右肋脅部,多呈持續(xù)性。早期多為隱痛不適,中晚期常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或劇痛,可時輕時重或短期自行緩解,甚至短期消失;疼痛夜間或勞累時加重,休息或藥物難以控制,有時需用鎮(zhèn)靜劑;左側(cè)臥位常較其他體位疼痛明顯;右肝癌以右上腹或右季脅部疼痛為主,癌腫若位于右葉膈頂則疼痛亦可放射至右肩或右背部,左肝癌則較早出現(xiàn)中上腹脹痛,癌腫位于肝實質(zhì)深部者,一般反而甚少有疼痛,少數(shù)肝癌結(jié)節(jié)破裂可以突然發(fā)生肝區(qū)劇痛或腹膜刺激癥狀,伴血性腹水及休克。
2.《肘后備急方》:“凡癥見之起,多以漸生,如有卒覺便牢大,自難治也。腹中癥有結(jié)積,便害飲食,轉(zhuǎn)羸瘦。”
腹部腫塊(肝脾大)、消化道癥狀、消瘦與乏力,是肝癌的主要癥狀與體征。肝臟多呈進行性腫大,質(zhì)地硬,表面高低不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或硬塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。消化道癥狀主要有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等,其中以食欲減退和腹脹多見。消化道癥狀常與腫瘤增大壓迫或累及胃部或肝功能損害導(dǎo)致腸胃功能失調(diào)有關(guān)。消瘦、乏力系肝癌致機體的消耗性表現(xiàn),早期多不明顯,常是中晚期肝癌的主要臨床表現(xiàn)。肝癌的發(fā)生和發(fā)展有一定的過程,往往在自我發(fā)覺時多屬晚期。臨床上多見患者有惡病質(zhì),常常預(yù)后不良。告誡人們對于肝癌要早預(yù)防,早診斷,早治療。凡是有肝癌的苗頭出現(xiàn),就要積極地去治療,防止其發(fā)展和轉(zhuǎn)移,否則預(yù)后不良。