多年臨床經(jīng)驗總結(jié),膽石癥是由各種原因?qū)е赂文懯в谑栊梗瑲庋魷?,終致膽汁瘀積而成膽結(jié)石。其發(fā)病與情志因素關(guān)系密切,氣滯則血瘀,肝郁則克脾,脾虛則痰濕內(nèi)生,久則凝為石。根據(jù)其氣滯、血瘀、痰濁等病理特點,提出治療膽結(jié)癥三法:
(一)排石法
適用于氣滯證,臨床常表現(xiàn)為:右脅脹痛,每遇情緒激動而加重,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑,結(jié)石直徑較小,形狀圓滑的膽囊或膽總管結(jié)石。治以疏肝理氣、通腑排石之排石湯(見經(jīng)驗方1)。
(二)溶石法
適用于瘀血證,臨床常表現(xiàn)為:右脅刺痛,入夜尤甚,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈弦細或澀。此類患者結(jié)石直徑較大,且形狀不規(guī)則。治以活血化瘀、軟堅散結(jié)之溶石湯(見經(jīng)驗方2)。
(三)化石法
適用于痰濁證,臨床常表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛,困倦乏力,胸脘滿悶,惡心眩暈,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈滑或濡數(shù)。治以祛痰逐瘀、消濁利濕之化石湯