肝炎患者特別是慢性患者,不但血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素出現(xiàn)異常,往往隨病情的進(jìn)展,蛋白代謝逐漸發(fā)生改變,血清白蛋白水平下降,球蛋白逐漸升高。特別是進(jìn)入肝硬化期,此種表現(xiàn)更為突出,白蛋白急劇下降,球蛋白迅速升高,甚至出現(xiàn)白蛋白與球蛋白水平的顛倒,即蛋白倒置現(xiàn)象。如果血清白蛋白長(zhǎng)期處在一個(gè)較低水平,人體內(nèi)在環(huán)境的平衡就要出現(xiàn)紊亂,患者常表現(xiàn)為水腫、腹水、疲乏、傷口愈合慢、藥物體內(nèi)代謝延緩甚至膽紅素消退變慢等各種異常。此時(shí)改善蛋白代謝,糾正及補(bǔ)充白蛋白才能有效改善患者的一般情況。在有效改善肝細(xì)胞功能的前提下,還可從以下幾個(gè)方面著手進(jìn)行。
1調(diào)整飲食,多吃富含蛋白及維生素類的食物。
2補(bǔ)充氨基酸類藥物,如靜脈輸入氨基酸制劑或口服氨基酸膠囊等藥物。
3血清蛋白倒置者,常需靜脈輸入白蛋白或新鮮血漿等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4人工合成的生長(zhǎng)素類藥物可考慮應(yīng)用。因其在一定程度上可促進(jìn)白蛋白的合成,從而增加血清白蛋白的水平。其近期療效尚可,遠(yuǎn)期效果還有待進(jìn)一步觀察。