如何阻斷慢性肝炎肝硬化肝癌三步曲？
醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，慢性乙肝病毒感染和肝癌有著密切的關(guān)系，90％以上的肝癌病人抽血檢查都可發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染的證據(jù)。
在臨床上，乙肝－肝硬化－肝癌，往往會(huì)有連鎖反應(yīng)，人們把這種連鎖反應(yīng)現(xiàn)象稱為乙肝“三步曲”。到底乙肝和肝硬化、肝癌有著怎樣的關(guān)系？面對這如同死亡咒語般的“三步曲”，我們能做些什么？
我國乙肝－肝硬化－肝癌病人的組成和分布，就好像一個(gè)金字塔，塔的底層為慢性乙肝病毒攜帶者，人數(shù)最多，大約有1.3億人；塔的第二層為慢性乙肝病人，有3000萬～4000萬人；塔的第三層為肝硬化病人，人數(shù)大約為500萬；塔頂部為肝癌病人，大約50萬人。乙型肝炎如果得不到控制，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)演變成為肝硬化；肝硬化再控制不好，就可能滑向肝癌的深淵。一般來說，慢性乙肝病人中的20％左右會(huì)發(fā)展成為肝硬化，肝硬化病人中的10％左右會(huì)最終發(fā)展為肝癌。我國現(xiàn)有的肝硬化及肝癌病人幾乎都是由慢性乙肝發(fā)展而來。乙肝“三步曲”有其科學(xué)的道理，但是又不絕對。并非所有的乙肝病人都要經(jīng)歷乙肝“三步曲”這樣一個(gè)過程，絕大多數(shù)乙肝病人都會(huì)穩(wěn)定于攜帶病毒或是慢性炎癥活動(dòng)階段，發(fā)展為肝硬化或肝癌的病人是少數(shù)。何況，在病情的不同階段，我們都有不少積極地預(yù)防和治療措施，可阻斷乙肝“三步曲”。
階段一：肝功異常，病毒復(fù)制陽性期。此時(shí)是進(jìn)行抗病毒治療的大好時(shí)機(jī)，應(yīng)該及時(shí)果地?cái)嗖扇∫钥共《緸橹鳎庖哒{(diào)節(jié)為輔的治療方案?？蓡斡每共《舅幬?，也可以配合使用免疫調(diào)節(jié)劑。而慢性肝炎病人病情更進(jìn)一步，肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，這就如同肝臟發(fā)炎著火一般，老是炎癥不息，肝臟早晚會(huì)被“燒焦燒硬”，所以慢性肝炎病人還需要保肝降酶消炎治療。
階段二：肝纖維化期。肝纖維化是乙肝發(fā)展為肝硬化的“橋梁和前奏”，要想阻斷它向肝硬化過渡，一方面是要積極抗擊乙肝病毒，另一方面就是要堅(jiān)持抗肝纖維化治療。長期以來的臨床研究實(shí)踐表明，中藥鱉甲、冬蟲夏草、丹參、桃仁等為主要成分的復(fù)方制劑，具有明確的降解肝臟膠原組織，緩解肝纖維化的作用。
階段三：肝硬化期。對于早期肝硬化病人依然要堅(jiān)持抗病毒與抗肝纖維化相結(jié)合地治療原則，早期肝硬化病人通過積極地治療，有可能使硬化得到逆轉(zhuǎn)。晚期肝硬化病人治療主要以防治腹水、胸水、肝性腦病、上消化道出血等并發(fā)癥，穩(wěn)定肝功能為主。如果這些并發(fā)癥得不到及時(shí)有效地治療，病情惡化，病人的生命有可能終止于“三步曲”的第二步。
階段四：肝癌。病情一旦發(fā)展到肝癌階段，預(yù)示著嚴(yán)重的后果，但是也并非無計(jì)可施、坐以待斃。肝癌的早期診斷是獲得理想治療效果的先決條件，早期肝癌成功地進(jìn)行手術(shù)切除，不少病人生命都可延續(xù)5年以上。肝癌治療當(dāng)以外科為主：包括手術(shù)切除、介入、射頻、冷凍治療、生物治療、肝移植等，每個(gè)病人具體情況不一，治療方案需根據(jù)病情而定。肝癌內(nèi)科治療可以起到積極的輔助作用，主要包括使用一些抗腫瘤藥物和免疫調(diào)節(jié)劑。
正確的調(diào)養(yǎng)也是阻斷乙肝“三步曲”的重要方面。包括保持良好的心態(tài)，情緒穩(wěn)定，樂觀豁達(dá)；運(yùn)動(dòng)方面動(dòng)靜適宜，勞逸結(jié)合，選擇一二種適合自己的健身活動(dòng)，長期堅(jiān)持。飲食方面，選擇正確的食補(bǔ)方法，進(jìn)食一些有利于肝臟營養(yǎng)，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的食物，例如香菇、木耳、山藥、大棗、枸杞子等?？朔涣硷嬍沉?xí)慣，少食辛辣、油膩、煎炸食物，戒酒戒煙。杜絕濫用藥物，尤其要杜絕使用各種未經(jīng)臨床驗(yàn)證的“偏方”、“驗(yàn)方”，防止藥物性肝炎發(fā)生。
