［藥物組成］蒼術(shù)、白術(shù)、川牛膝、懷牛膝、漢防己各30g。
［隨癥加減］氣滯甚者加木香、青皮、沉香、檳榔；熱毒熾盛者加大青葉、虎杖、蒲公英、車前子；瘀血甚者加丹參、姜黃、莪術(shù)、穿山甲（代用品）、三七、地鱉蟲；脾腎陽虛者合附子理中湯；肝腎陰虛者合一貫煎；頑固性腹水者配合快活散（即黑牽牛子、白牽牛子各9g研末），早晨用生姜紅糖水或蜂蜜水調(diào)勻空腹服，服后30min再服50%硫酸鎂60mL或20%甘露醇125mL，每日或隔日服1次；腹水基本消失或消去大半時，改用補中益氣湯或歸芍地黃湯調(diào)理。
［功效主治］健脾利水。
［治療方法］每日1劑，水煎，早晚分服。
［臨床運用］39例患者經(jīng)治療后，痊愈27例，好轉(zhuǎn)9例，無效3例。
［心得體會］“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”中醫(yī)認為，肝硬化早期，肝脾受損，疏瀉失職，氣滯血瘀，后期肝病傳脾，脾臟受損，健運失職，水濕內(nèi)停，加之氣滯血瘀而成腹水，故脾虛水濕內(nèi)停是肝硬化的首要病機。故治脾首當其沖，方中蒼術(shù)、白術(shù)重用，健脾燥濕，補氣利水，脾盛濕去則腹水易消，疾病易愈。“邪去則病自安”，故辨證時根據(jù)患者體質(zhì)適當?shù)赝兑钥旎钌⒐ニ炱渌?，腹水一去，諸證則緩，然后用快活散當“中病既止”“衰其大半而止”。
［方劑來源］楊武堂．蒼牛防己湯治療肝硬化腹水39例．福建中醫(yī)藥，2000，31（6）：30～31
